BREAST CANCER - UNG THƯ VÚ
00 days
21 hrs
40 mins
58 secs
BREAST CANCER - UNG THƯ VÚ -
Theo báo cáo của WHO
(Bệnh này hiện rất nhiều phụ nữ VN mắc phải, chi phí điều trị cũng rất tốn kém – chi phí không nói bằng tiền mà nói bằng nhà…)
Sự kiện chính
Ung thư vú gây ra 670.000 ca tử vong trên toàn cầu vào năm 2022.
Gần một nửa số ca ung thư vú xảy ra ở phụ nữ không có yếu tố nguy cơ cụ thể nào khác ngoài giới tính và độ tuổi.
Ung thư vú là loại ung thư phổ biến nhất ở phụ nữ tại 157 quốc gia trong số 185 quốc gia vào năm 2022.
Ung thư vú xảy ra ở mọi quốc gia trên thế giới.
Khoảng 0,5–1% số ca ung thư vú xảy ra ở nam giới.
Tổng quan
Ung thư vú là căn bệnh trong đó các tế bào vú bất thường phát triển không kiểm soát được và hình thành khối u. Nếu không được kiểm soát, khối u có thể lan rộng khắp cơ thể và gây tử vong.
Các tế bào ung thư vú bắt đầu bên trong ống dẫn sữa và/hoặc các tiểu thùy sản xuất sữa của vú.
Dạng sớm nhất (tại chỗ) không đe dọa đến tính mạng và có thể phát hiện ở giai đoạn đầu.
Các tế bào ung thư có thể lan vào mô vú gần đó (xâm lấn).
Điều này tạo ra các khối u gây ra cục u hoặc dày lên.
Các loại ung thư xâm lấn có thể lan đến các hạch bạch huyết gần đó hoặc các cơ quan khác (di căn).
Di căn có thể đe dọa tính mạng và gây tử vong.
Phương pháp điều trị dựa trên từng người, loại ung thư và mức độ lan rộng của ung thư.
Phương pháp điều trị kết hợp phẫu thuật, xạ trị và thuốc.
Phạm vi của vấn đề
Vào năm 2022, có 2,3 triệu phụ nữ được chẩn đoán mắc ung thư vú và 670.000 ca tử vong trên toàn cầu.
Ung thư vú xảy ra ở mọi quốc gia trên thế giới ở phụ nữ ở mọi lứa tuổi sau tuổi dậy thì nhưng tỷ lệ ngày càng tăng ở giai đoạn sau của cuộc đời.
Các ước tính trên toàn cầu cho thấy sự bất bình đẳng đáng kinh ngạc trong gánh nặng ung thư vú theo sự phát triển của con người.
Ví dụ, ở các quốc gia có Chỉ số phát triển con người (HDI) rất cao, cứ 12 phụ nữ thì có 1 người được chẩn đoán mắc ung thư vú trong đời và cứ 71 phụ nữ thì có 1 người tử vong vì căn bệnh này.
Ngược lại, ở các quốc gia có HDI thấp; trong khi chỉ có 1 trong 27 phụ nữ được chẩn đoán mắc ung thư vú trong đời thì cứ 48 phụ nữ thì có 1 người tử vong vì căn bệnh này.
Ai có nguy cơ?
Giới tính nữ là yếu tố nguy cơ ung thư vú mạnh nhất.
Khoảng 99% ung thư vú xảy ra ở phụ nữ và 0,5–1% ung thư vú xảy ra ở nam giới.
Việc điều trị ung thư vú ở nam giới tuân theo các nguyên tắc quản lý giống như ở phụ nữ.
Một số yếu tố làm tăng nguy cơ ung thư vú bao gồm tuổi tác cao, béo phì, sử dụng rượu có hại, tiền sử gia đình mắc ung thư vú, tiền sử tiếp xúc với bức xạ, tiền sử sinh sản (như tuổi bắt đầu có kinh nguyệt và tuổi mang thai lần đầu), sử dụng thuốc lá và liệu pháp hormone sau mãn kinh.
Khoảng một nửa số ung thư vú phát triển ở những phụ nữ không có yếu tố nguy cơ ung thư vú có thể xác định được ngoài giới tính (nữ) và tuổi (trên 40 tuổi).
Tiền sử gia đình mắc ung thư vú làm tăng nguy cơ ung thư vú, nhưng hầu hết phụ nữ được chẩn đoán mắc ung thư vú đều không có tiền sử gia đình mắc bệnh này.
Việc không có tiền sử gia đình không nhất thiết có nghĩa là phụ nữ có nguy cơ thấp hơn.
Một số đột biến gen có độ thâm nhập cao di truyền làm tăng đáng kể nguy cơ ung thư vú, trong đó đột biến chiếm ưu thế nhất là đột biến ở gen BRCA1, BRCA2 và PALB-2.
Phụ nữ được phát hiện có đột biến ở những gen chính này có thể cân nhắc các chiến lược giảm thiểu rủi ro như phẫu thuật cắt bỏ cả hai bên vú hoặc các chiến lược phòng ngừa bằng hóa chất.
Dấu hiệu và triệu chứng
Hầu hết mọi người sẽ không gặp bất kỳ triệu chứng nào khi ung thư vẫn còn ở giai đoạn sớm, do đó việc phát hiện sớm là rất quan trọng.
Ung thư vú có thể có sự kết hợp của các triệu chứng, đặc biệt là khi ung thư đã tiến triển hơn.
Các triệu chứng của ung thư vú có thể bao gồm:
Một khối u hoặc dày lên ở vú, thường không đau
Thay đổi về kích thước, hình dạng hoặc hình dạng của vú
Lúm đồng tiền, đỏ, lõm hoặc các thay đổi khác trên da
Thay đổi về hình dạng núm vú hoặc da xung quanh núm vú (quầng vú)
Dịch bất thường hoặc có máu từ núm vú.
Những người có khối u vú bất thường nên đi khám, ngay cả khi khối u không đau.
Hầu hết các khối u vú không phải là ung thư.
Các khối u vú là ung thư có nhiều khả năng được điều trị thành công khi chúng nhỏ và chưa di căn đến các hạch bạch huyết gần đó.
Ung thư vú có thể di căn đến các vùng khác của cơ thể và gây ra các triệu chứng khác.
Thông thường, vị trí đầu tiên phát hiện được phổ biến nhất của sự lan rộng là các hạch bạch huyết dưới cánh tay mặc dù có thể có các hạch bạch huyết mang ung thư mà không thể cảm nhận được.
Theo thời gian, các tế bào ung thư có thể lan sang các cơ quan khác bao gồm phổi, gan, não và xương.
Khi chúng đến các vị trí này, các triệu chứng liên quan đến ung thư mới như đau xương hoặc đau đầu có thể xuất hiện.
Điều trị
Việc điều trị ung thư vú phụ thuộc vào phân nhóm ung thư và mức độ lan rộng ra ngoài vú đến các hạch bạch huyết (giai đoạn II hoặc III) hoặc đến các bộ phận khác của cơ thể (giai đoạn IV).
Các bác sĩ kết hợp các phương pháp điều trị để giảm thiểu khả năng ung thư tái phát (tái phát).
Bao gồm:
Phẫu thuật cắt bỏ khối u vú
Xạ trị để giảm nguy cơ tái phát ở vú và các mô xung quanh
Thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư và ngăn ngừa sự lây lan, bao gồm liệu pháp nội tiết tố, hóa trị hoặc liệu pháp sinh học có mục tiêu.
Các phương pháp điều trị ung thư vú hiệu quả hơn và được dung nạp tốt hơn khi bắt đầu sớm
TIP
UNG THƯ VÚ – THEO MAYO CLINIC
Tổng quan
Ung thư vú là một loại ung thư bắt đầu bằng sự phát triển của các tế bào trong mô vú.
Sau ung thư da, ung thư vú là loại ung thư phổ biến nhất được chẩn đoán ở phụ nữ tại Hoa Kỳ.
Nhưng ung thư vú không chỉ xảy ra ở phụ nữ.
Mọi người đều sinh ra với một số mô vú, vì vậy bất kỳ ai cũng có thể mắc ung thư vú.
Tỷ lệ sống sót sau ung thư vú đã tăng lên. Và số người tử vong vì ung thư vú đang giảm dần. Phần lớn là do sự hỗ trợ rộng rãi cho nhận thức về ung thư vú và tài trợ cho nghiên cứu.
Những tiến bộ trong sàng lọc ung thư vú cho phép các chuyên gia chăm sóc sức khỏe chẩn đoán ung thư vú sớm hơn.
Phát hiện ung thư sớm hơn làm tăng khả năng chữa khỏi ung thư.
Ngay cả khi ung thư vú không thể chữa khỏi, vẫn có nhiều phương pháp điều trị để kéo dài cuộc sống. Những khám phá mới trong nghiên cứu ung thư vú đang giúp các chuyên gia chăm sóc sức khỏe lựa chọn các phác đồ điều trị hiệu quả nhất.
Các triệu chứng
Các dấu hiệu và triệu chứng của ung thư vú có thể bao gồm:
Một khối u ở vú hoặc vùng da dày lên, sờ vào thấy khác so với mô xung quanh.
Núm vú trông phẳng hoặc lõm vào trong.
Thay đổi màu da ở vú.
Ở những người da trắng, da vú có thể trông hồng hoặc đỏ.
Ở những người da nâu và da đen, da vú có thể trông sẫm màu hơn các vùng da khác trên ngực hoặc có thể trông đỏ hoặc tím.
Thay đổi về kích thước, hình dạng hoặc hình dạng của vú.
Thay đổi da trên vú, chẳng hạn như da trông có vết lõm hoặc trông giống như vỏ cam.
Da vú bong tróc, đóng vảy, đóng vảy hoặc bong tróc.
Khi nào cần đi khám bác sĩ
Nếu phát hiện thấy khối u hoặc thay đổi khác ở vú, hãy đặt lịch hẹn với bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác.
Đừng đợi đến lần chụp nhũ ảnh tiếp theo để xem có phải là ung thư vú hay không.
Nguyên nhân
Nguyên nhân chính xác của hầu hết các bệnh ung thư vú vẫn chưa được biết.
Các nhà nghiên cứu đã tìm ra những yếu tố làm tăng nguy cơ mắc ung thư vú.
Những yếu tố này bao gồm hormone, lối sống và các yếu tố trong môi trường.
Nhưng vẫn chưa rõ tại sao một số người không có bất kỳ yếu tố nào lại mắc ung thư, trong khi những người khác có yếu tố nguy cơ thì không bao giờ mắc.
Có khả năng ung thư vú xảy ra thông qua sự tương tác phức tạp giữa cấu tạo gen và thế giới xung quanh.
Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe biết rằng ung thư vú bắt đầu khi có điều gì đó thay đổi DNA bên trong các tế bào trong mô vú.
DNA của tế bào chứa các hướng dẫn cho tế bào biết phải làm gì.
Trong các tế bào khỏe mạnh, DNA đưa ra hướng dẫn để phát triển và nhân lên với tốc độ đã định.
Các hướng dẫn này cho các tế bào chết vào một thời điểm đã định.
Trong các tế bào ung thư, các thay đổi DNA đưa ra các hướng dẫn khác nhau.
Những thay đổi này cho các tế bào ung thư tạo ra nhiều tế bào hơn một cách nhanh chóng.
Các tế bào ung thư có thể tiếp tục sống khi các tế bào khỏe mạnh chết.
Điều này khiến có quá nhiều tế bào.
Các tế bào ung thư có thể hình thành một khối u. Khối u có thể phát triển để xâm lấn và phá hủy các mô cơ thể khỏe mạnh. Theo thời gian, các tế bào ung thư có thể tách ra và lan sang các bộ phận khác của cơ thể. Khi ung thư lan rộng, nó được gọi là ung thư di căn.
Những thay đổi DNA dẫn đến ung thư vú thường xảy ra ở các tế bào lót ống dẫn sữa.
Các ống dẫn này là các ống được thiết kế để dẫn sữa đến núm vú.
Ung thư vú bắt đầu ở các ống dẫn được gọi là ung thư biểu mô ống dẫn xâm lấn.
Ung thư vú cũng có thể bắt đầu ở các tế bào trong tuyến sữa.
Các tuyến này, được gọi là tiểu thùy, được thiết kế để tạo ra sữa mẹ.
Ung thư xảy ra ở các tiểu thùy được gọi là ung thư biểu mô tiểu thùy xâm lấn.
Các tế bào khác trong vú có thể trở thành tế bào ung thư, mặc dù điều này không phổ biến.
Các yếu tố nguy cơ
Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ ung thư vú bao gồm:
Tiền sử gia đình mắc ung thư vú. Nếu cha mẹ, anh chị em ruột hoặc con cái mắc ung thư vú, nguy cơ ung thư vú sẽ tăng lên.
Nguy cơ cao hơn nếu gia đình có tiền sử mắc ung thư vú khi còn trẻ.
Nguy cơ cũng cao hơn nếu có nhiều thành viên trong gia đình mắc ung thư vú.
Hầu hết những người được chẩn đoán mắc ung thư vú không có tiền sử gia đình mắc bệnh này.
Tiền sử cá nhân mắc ung thư vú.
Nếu đã từng bị ung thư ở một bên vú, sẽ có nguy cơ cao bị ung thư ở bên vú còn lại.
Tiền sử cá nhân về các tình trạng vú. Một số tình trạng vú nhất định là dấu hiệu cho thấy nguy cơ ung thư vú cao hơn.
Các tình trạng này bao gồm ung thư biểu mô tiểu thùy tại chỗ, còn gọi là LCIS và tăng sản vú không điển hình. Nếu đã sinh thiết vú và phát hiện ra một trong những tình trạng này, sẽ có nguy cơ ung thư vú cao hơn.
Bắt đầu có kinh nguyệt khi còn trẻ. Bắt đầu có kinh nguyệt trước 12 tuổi sẽ làm tăng nguy cơ ung thư vú.
Bắt đầu mãn kinh khi lớn tuổi hơn. Bắt đầu mãn kinh sau 55 tuổi sẽ làm tăng nguy cơ ung thư vú.
Phụ nữ có nhiều khả năng mắc ung thư vú hơn nam giới.
Mọi người đều sinh ra đã có một số mô vú, vì vậy bất kỳ ai cũng có thể bị ung thư vú.
Mô vú dày đặc. Mô vú bao gồm mô mỡ và mô dày đặc. Mô dày đặc bao gồm các tuyến sữa, ống dẫn sữa và mô xơ. Nếu có vú dày đặc, có nhiều mô dày đặc hơn mô mỡ ở vú.
Có vú dày đặc có thể khiến việc phát hiện ung thư vú trên phim chụp nhũ ảnh trở nên khó khăn hơn. Nếu chụp nhũ ảnh cho thấy có vú dày, nguy cơ ung thư vú sẽ tăng lên.
Hãy trao đổi với nhóm chăm sóc sức khỏe về các xét nghiệm khác có thể thực hiện ngoài chụp nhũ ảnh để phát hiện ung thư vú.
Uống rượu. Uống rượu làm tăng nguy cơ ung thư vú.
Sinh con đầu lòng khi đã lớn tuổi. Sinh con đầu lòng sau 30 tuổi có thể làm tăng nguy cơ ung thư vú.
Chưa từng mang thai.
Đã từng mang thai một hoặc nhiều lần sẽ làm giảm nguy cơ ung thư vú. Chưa từng mang thai sẽ làm tăng nguy cơ.
Tuổi tác tăng lên. Nguy cơ ung thư vú tăng lên khi bạn già đi.
Những thay đổi DNA di truyền làm tăng nguy cơ ung thư.
Một số thay đổi DNA làm tăng nguy cơ ung thư vú có thể được truyền từ cha mẹ sang con cái.
Những thay đổi được biết đến nhiều nhất là BRCA1 và BRCA2.
Những thay đổi này có thể làm tăng đáng kể nguy cơ ung thư vú và các loại ung thư khác, nhưng không phải ai có những thay đổi DNA này cũng bị ung thư.
Liệu pháp hormone mãn kinh. Dùng một số loại thuốc liệu pháp hormone để kiểm soát các triệu chứng mãn kinh có thể làm tăng nguy cơ ung thư vú.
Nguy cơ này liên quan đến các loại thuốc liệu pháp hormone kết hợp estrogen và progesterone.
Nguy cơ giảm xuống khi ngừng dùng những loại thuốc này.
Béo phì. Những người bị béo phì có nguy cơ mắc ung thư vú cao hơn.
Tiếp xúc với bức xạ. Nếu đã được điều trị bằng bức xạ ở ngực khi còn nhỏ hoặc khi còn trẻ, nguy cơ mắc ung thư vú sẽ cao hơn.
Phòng ngừa
Những điều có thể làm để giảm nguy cơ ung thư vú
Thay đổi cuộc sống hàng ngày có thể giúp giảm nguy cơ mắc ung thư vú. Hãy thử:
Hỏi về việc tầm soát ung thư vú. Trao đổi với bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác về thời điểm bắt đầu tầm soát ung thư vú.
Hỏi về lợi ích và rủi ro của việc tầm soát. Quyết định xét nghiệm tầm soát ung thư vú nào phù hợp với mình.
Làm quen với ngực thông qua việc tự khám vú để nhận biết vú.
Kiểm tra khi tự khám vú để nhận biết vú. Nếu có thay đổi mới, cục u hoặc thứ gì đó không bình thường ở ngực, hãy báo ngay cho chuyên gia chăm sóc sức khỏe.
Nhận biết vú không thể ngăn ngừa ung thư vú.
Nhưng nó có thể giúp hiểu rõ hơn về hình dáng và cảm giác của ngực.
Uống rượu ở mức độ vừa phải, nếu có. Hạn chế lượng rượu uống không quá một ly mỗi ngày.
Để phòng ngừa ung thư vú, không có lượng rượu nào là an toàn.
Vì vậy, nếu rất lo lắng về nguy cơ ung thư vú, có thể chọn không uống rượu.
Tập thể dục hầu hết các ngày trong tuần. Đặt mục tiêu tập thể dục ít nhất 30 phút vào hầu hết các ngày trong tuần. Nếu gần đây không hoạt động, hãy hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe xem liệu có ổn không và bắt đầu từ từ.
Hạn chế liệu pháp hormone mãn kinh.
Liệu pháp hormone kết hợp có thể làm tăng nguy cơ ung thư vú. Hãy trao đổi với chuyên gia chăm sóc sức khỏe về những lợi ích và rủi ro của liệu pháp hormone.
Một số người có các triệu chứng trong thời kỳ mãn kinh gây khó chịu.
Những người này có thể quyết định rằng các rủi ro của liệu pháp hormone là có thể chấp nhận được để giảm bớt.
Để giảm nguy cơ ung thư vú, hãy sử dụng liều liệu pháp hormone thấp nhất có thể trong thời gian ngắn nhất.
Duy trì cân nặng khỏe mạnh. Nếu cân nặng khỏe mạnh, hãy cố gắng duy trì cân nặng đó.
Nếu cần giảm cân, hãy hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe về những cách lành mạnh để giảm cân. Ăn ít calo hơn và tăng dần lượng bài tập thể dục.
Thuốc và phẫu thuật cho những người có nguy cơ ung thư vú cao
Nếu có nguy cơ ung thư vú cao, có thể cân nhắc các lựa chọn khác để giảm nguy cơ.
Thuốc phòng ngừa.
Sử dụng thuốc chặn estrogen có thể làm giảm nguy cơ ung thư vú ở những người có nguy cơ cao.
Các lựa chọn bao gồm thuốc được gọi là thuốc điều biến thụ thể estrogen chọn lọc và thuốc ức chế aromatase.
Những loại thuốc này cũng được sử dụng như liệu pháp điều trị bằng hormone cho ung thư vú.
Những loại thuốc này có nguy cơ gây ra tác dụng phụ.
Vì lý do này, chúng chỉ được sử dụng ở những người có nguy cơ ung thư vú rất cao.
Phẫu thuật phòng ngừa.
Nếu có nguy cơ ung thư vú rất cao, có thể cân nhắc phẫu thuật để giảm nguy cơ ung thư vú.
Một lựa chọn có thể là phẫu thuật cắt bỏ vú, được gọi là cắt bỏ vú dự phòng.
Một lựa chọn khác là phẫu thuật cắt bỏ buồng trứng, được gọi là cắt bỏ buồng trứng dự phòng.
Ca phẫu thuật này giúp giảm nguy cơ ung thư vú và ung thư buồng trứng.
Theo báo cáo của WHO
(Bệnh này hiện rất nhiều phụ nữ VN mắc phải, chi phí điều trị cũng rất tốn kém – chi phí không nói bằng tiền mà nói bằng nhà…)
Sự kiện chính
Ung thư vú gây ra 670.000 ca tử vong trên toàn cầu vào năm 2022.
Gần một nửa số ca ung thư vú xảy ra ở phụ nữ không có yếu tố nguy cơ cụ thể nào khác ngoài giới tính và độ tuổi.
Ung thư vú là loại ung thư phổ biến nhất ở phụ nữ tại 157 quốc gia trong số 185 quốc gia vào năm 2022.
Ung thư vú xảy ra ở mọi quốc gia trên thế giới.
Khoảng 0,5–1% số ca ung thư vú xảy ra ở nam giới.
Tổng quan
Ung thư vú là căn bệnh trong đó các tế bào vú bất thường phát triển không kiểm soát được và hình thành khối u. Nếu không được kiểm soát, khối u có thể lan rộng khắp cơ thể và gây tử vong.
Các tế bào ung thư vú bắt đầu bên trong ống dẫn sữa và/hoặc các tiểu thùy sản xuất sữa của vú.
Dạng sớm nhất (tại chỗ) không đe dọa đến tính mạng và có thể phát hiện ở giai đoạn đầu.
Các tế bào ung thư có thể lan vào mô vú gần đó (xâm lấn).
Điều này tạo ra các khối u gây ra cục u hoặc dày lên.
Các loại ung thư xâm lấn có thể lan đến các hạch bạch huyết gần đó hoặc các cơ quan khác (di căn).
Di căn có thể đe dọa tính mạng và gây tử vong.
Phương pháp điều trị dựa trên từng người, loại ung thư và mức độ lan rộng của ung thư.
Phương pháp điều trị kết hợp phẫu thuật, xạ trị và thuốc.
Phạm vi của vấn đề
Vào năm 2022, có 2,3 triệu phụ nữ được chẩn đoán mắc ung thư vú và 670.000 ca tử vong trên toàn cầu.
Ung thư vú xảy ra ở mọi quốc gia trên thế giới ở phụ nữ ở mọi lứa tuổi sau tuổi dậy thì nhưng tỷ lệ ngày càng tăng ở giai đoạn sau của cuộc đời.
Các ước tính trên toàn cầu cho thấy sự bất bình đẳng đáng kinh ngạc trong gánh nặng ung thư vú theo sự phát triển của con người.
Ví dụ, ở các quốc gia có Chỉ số phát triển con người (HDI) rất cao, cứ 12 phụ nữ thì có 1 người được chẩn đoán mắc ung thư vú trong đời và cứ 71 phụ nữ thì có 1 người tử vong vì căn bệnh này.
Ngược lại, ở các quốc gia có HDI thấp; trong khi chỉ có 1 trong 27 phụ nữ được chẩn đoán mắc ung thư vú trong đời thì cứ 48 phụ nữ thì có 1 người tử vong vì căn bệnh này.
Ai có nguy cơ?
Giới tính nữ là yếu tố nguy cơ ung thư vú mạnh nhất.
Khoảng 99% ung thư vú xảy ra ở phụ nữ và 0,5–1% ung thư vú xảy ra ở nam giới.
Việc điều trị ung thư vú ở nam giới tuân theo các nguyên tắc quản lý giống như ở phụ nữ.
Một số yếu tố làm tăng nguy cơ ung thư vú bao gồm tuổi tác cao, béo phì, sử dụng rượu có hại, tiền sử gia đình mắc ung thư vú, tiền sử tiếp xúc với bức xạ, tiền sử sinh sản (như tuổi bắt đầu có kinh nguyệt và tuổi mang thai lần đầu), sử dụng thuốc lá và liệu pháp hormone sau mãn kinh.
Khoảng một nửa số ung thư vú phát triển ở những phụ nữ không có yếu tố nguy cơ ung thư vú có thể xác định được ngoài giới tính (nữ) và tuổi (trên 40 tuổi).
Tiền sử gia đình mắc ung thư vú làm tăng nguy cơ ung thư vú, nhưng hầu hết phụ nữ được chẩn đoán mắc ung thư vú đều không có tiền sử gia đình mắc bệnh này.
Việc không có tiền sử gia đình không nhất thiết có nghĩa là phụ nữ có nguy cơ thấp hơn.
Một số đột biến gen có độ thâm nhập cao di truyền làm tăng đáng kể nguy cơ ung thư vú, trong đó đột biến chiếm ưu thế nhất là đột biến ở gen BRCA1, BRCA2 và PALB-2.
Phụ nữ được phát hiện có đột biến ở những gen chính này có thể cân nhắc các chiến lược giảm thiểu rủi ro như phẫu thuật cắt bỏ cả hai bên vú hoặc các chiến lược phòng ngừa bằng hóa chất.
Dấu hiệu và triệu chứng
Hầu hết mọi người sẽ không gặp bất kỳ triệu chứng nào khi ung thư vẫn còn ở giai đoạn sớm, do đó việc phát hiện sớm là rất quan trọng.
Ung thư vú có thể có sự kết hợp của các triệu chứng, đặc biệt là khi ung thư đã tiến triển hơn.
Các triệu chứng của ung thư vú có thể bao gồm:
Một khối u hoặc dày lên ở vú, thường không đau
Thay đổi về kích thước, hình dạng hoặc hình dạng của vú
Lúm đồng tiền, đỏ, lõm hoặc các thay đổi khác trên da
Thay đổi về hình dạng núm vú hoặc da xung quanh núm vú (quầng vú)
Dịch bất thường hoặc có máu từ núm vú.
Những người có khối u vú bất thường nên đi khám, ngay cả khi khối u không đau.
Hầu hết các khối u vú không phải là ung thư.
Các khối u vú là ung thư có nhiều khả năng được điều trị thành công khi chúng nhỏ và chưa di căn đến các hạch bạch huyết gần đó.
Ung thư vú có thể di căn đến các vùng khác của cơ thể và gây ra các triệu chứng khác.
Thông thường, vị trí đầu tiên phát hiện được phổ biến nhất của sự lan rộng là các hạch bạch huyết dưới cánh tay mặc dù có thể có các hạch bạch huyết mang ung thư mà không thể cảm nhận được.
Theo thời gian, các tế bào ung thư có thể lan sang các cơ quan khác bao gồm phổi, gan, não và xương.
Khi chúng đến các vị trí này, các triệu chứng liên quan đến ung thư mới như đau xương hoặc đau đầu có thể xuất hiện.
Điều trị
Việc điều trị ung thư vú phụ thuộc vào phân nhóm ung thư và mức độ lan rộng ra ngoài vú đến các hạch bạch huyết (giai đoạn II hoặc III) hoặc đến các bộ phận khác của cơ thể (giai đoạn IV).
Các bác sĩ kết hợp các phương pháp điều trị để giảm thiểu khả năng ung thư tái phát (tái phát).
Bao gồm:
Phẫu thuật cắt bỏ khối u vú
Xạ trị để giảm nguy cơ tái phát ở vú và các mô xung quanh
Thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư và ngăn ngừa sự lây lan, bao gồm liệu pháp nội tiết tố, hóa trị hoặc liệu pháp sinh học có mục tiêu.
Các phương pháp điều trị ung thư vú hiệu quả hơn và được dung nạp tốt hơn khi bắt đầu sớm
TIP
UNG THƯ VÚ – THEO MAYO CLINIC
Tổng quan
Ung thư vú là một loại ung thư bắt đầu bằng sự phát triển của các tế bào trong mô vú.
Sau ung thư da, ung thư vú là loại ung thư phổ biến nhất được chẩn đoán ở phụ nữ tại Hoa Kỳ.
Nhưng ung thư vú không chỉ xảy ra ở phụ nữ.
Mọi người đều sinh ra với một số mô vú, vì vậy bất kỳ ai cũng có thể mắc ung thư vú.
Tỷ lệ sống sót sau ung thư vú đã tăng lên. Và số người tử vong vì ung thư vú đang giảm dần. Phần lớn là do sự hỗ trợ rộng rãi cho nhận thức về ung thư vú và tài trợ cho nghiên cứu.
Những tiến bộ trong sàng lọc ung thư vú cho phép các chuyên gia chăm sóc sức khỏe chẩn đoán ung thư vú sớm hơn.
Phát hiện ung thư sớm hơn làm tăng khả năng chữa khỏi ung thư.
Ngay cả khi ung thư vú không thể chữa khỏi, vẫn có nhiều phương pháp điều trị để kéo dài cuộc sống. Những khám phá mới trong nghiên cứu ung thư vú đang giúp các chuyên gia chăm sóc sức khỏe lựa chọn các phác đồ điều trị hiệu quả nhất.
Các triệu chứng
Các dấu hiệu và triệu chứng của ung thư vú có thể bao gồm:
Một khối u ở vú hoặc vùng da dày lên, sờ vào thấy khác so với mô xung quanh.
Núm vú trông phẳng hoặc lõm vào trong.
Thay đổi màu da ở vú.
Ở những người da trắng, da vú có thể trông hồng hoặc đỏ.
Ở những người da nâu và da đen, da vú có thể trông sẫm màu hơn các vùng da khác trên ngực hoặc có thể trông đỏ hoặc tím.
Thay đổi về kích thước, hình dạng hoặc hình dạng của vú.
Thay đổi da trên vú, chẳng hạn như da trông có vết lõm hoặc trông giống như vỏ cam.
Da vú bong tróc, đóng vảy, đóng vảy hoặc bong tróc.
Khi nào cần đi khám bác sĩ
Nếu phát hiện thấy khối u hoặc thay đổi khác ở vú, hãy đặt lịch hẹn với bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác.
Đừng đợi đến lần chụp nhũ ảnh tiếp theo để xem có phải là ung thư vú hay không.
Nguyên nhân
Nguyên nhân chính xác của hầu hết các bệnh ung thư vú vẫn chưa được biết.
Các nhà nghiên cứu đã tìm ra những yếu tố làm tăng nguy cơ mắc ung thư vú.
Những yếu tố này bao gồm hormone, lối sống và các yếu tố trong môi trường.
Nhưng vẫn chưa rõ tại sao một số người không có bất kỳ yếu tố nào lại mắc ung thư, trong khi những người khác có yếu tố nguy cơ thì không bao giờ mắc.
Có khả năng ung thư vú xảy ra thông qua sự tương tác phức tạp giữa cấu tạo gen và thế giới xung quanh.
Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe biết rằng ung thư vú bắt đầu khi có điều gì đó thay đổi DNA bên trong các tế bào trong mô vú.
DNA của tế bào chứa các hướng dẫn cho tế bào biết phải làm gì.
Trong các tế bào khỏe mạnh, DNA đưa ra hướng dẫn để phát triển và nhân lên với tốc độ đã định.
Các hướng dẫn này cho các tế bào chết vào một thời điểm đã định.
Trong các tế bào ung thư, các thay đổi DNA đưa ra các hướng dẫn khác nhau.
Những thay đổi này cho các tế bào ung thư tạo ra nhiều tế bào hơn một cách nhanh chóng.
Các tế bào ung thư có thể tiếp tục sống khi các tế bào khỏe mạnh chết.
Điều này khiến có quá nhiều tế bào.
Các tế bào ung thư có thể hình thành một khối u. Khối u có thể phát triển để xâm lấn và phá hủy các mô cơ thể khỏe mạnh. Theo thời gian, các tế bào ung thư có thể tách ra và lan sang các bộ phận khác của cơ thể. Khi ung thư lan rộng, nó được gọi là ung thư di căn.
Những thay đổi DNA dẫn đến ung thư vú thường xảy ra ở các tế bào lót ống dẫn sữa.
Các ống dẫn này là các ống được thiết kế để dẫn sữa đến núm vú.
Ung thư vú bắt đầu ở các ống dẫn được gọi là ung thư biểu mô ống dẫn xâm lấn.
Ung thư vú cũng có thể bắt đầu ở các tế bào trong tuyến sữa.
Các tuyến này, được gọi là tiểu thùy, được thiết kế để tạo ra sữa mẹ.
Ung thư xảy ra ở các tiểu thùy được gọi là ung thư biểu mô tiểu thùy xâm lấn.
Các tế bào khác trong vú có thể trở thành tế bào ung thư, mặc dù điều này không phổ biến.
Các yếu tố nguy cơ
Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ ung thư vú bao gồm:
Tiền sử gia đình mắc ung thư vú. Nếu cha mẹ, anh chị em ruột hoặc con cái mắc ung thư vú, nguy cơ ung thư vú sẽ tăng lên.
Nguy cơ cao hơn nếu gia đình có tiền sử mắc ung thư vú khi còn trẻ.
Nguy cơ cũng cao hơn nếu có nhiều thành viên trong gia đình mắc ung thư vú.
Hầu hết những người được chẩn đoán mắc ung thư vú không có tiền sử gia đình mắc bệnh này.
Tiền sử cá nhân mắc ung thư vú.
Nếu đã từng bị ung thư ở một bên vú, sẽ có nguy cơ cao bị ung thư ở bên vú còn lại.
Tiền sử cá nhân về các tình trạng vú. Một số tình trạng vú nhất định là dấu hiệu cho thấy nguy cơ ung thư vú cao hơn.
Các tình trạng này bao gồm ung thư biểu mô tiểu thùy tại chỗ, còn gọi là LCIS và tăng sản vú không điển hình. Nếu đã sinh thiết vú và phát hiện ra một trong những tình trạng này, sẽ có nguy cơ ung thư vú cao hơn.
Bắt đầu có kinh nguyệt khi còn trẻ. Bắt đầu có kinh nguyệt trước 12 tuổi sẽ làm tăng nguy cơ ung thư vú.
Bắt đầu mãn kinh khi lớn tuổi hơn. Bắt đầu mãn kinh sau 55 tuổi sẽ làm tăng nguy cơ ung thư vú.
Phụ nữ có nhiều khả năng mắc ung thư vú hơn nam giới.
Mọi người đều sinh ra đã có một số mô vú, vì vậy bất kỳ ai cũng có thể bị ung thư vú.
Mô vú dày đặc. Mô vú bao gồm mô mỡ và mô dày đặc. Mô dày đặc bao gồm các tuyến sữa, ống dẫn sữa và mô xơ. Nếu có vú dày đặc, có nhiều mô dày đặc hơn mô mỡ ở vú.
Có vú dày đặc có thể khiến việc phát hiện ung thư vú trên phim chụp nhũ ảnh trở nên khó khăn hơn. Nếu chụp nhũ ảnh cho thấy có vú dày, nguy cơ ung thư vú sẽ tăng lên.
Hãy trao đổi với nhóm chăm sóc sức khỏe về các xét nghiệm khác có thể thực hiện ngoài chụp nhũ ảnh để phát hiện ung thư vú.
Uống rượu. Uống rượu làm tăng nguy cơ ung thư vú.
Sinh con đầu lòng khi đã lớn tuổi. Sinh con đầu lòng sau 30 tuổi có thể làm tăng nguy cơ ung thư vú.
Chưa từng mang thai.
Đã từng mang thai một hoặc nhiều lần sẽ làm giảm nguy cơ ung thư vú. Chưa từng mang thai sẽ làm tăng nguy cơ.
Tuổi tác tăng lên. Nguy cơ ung thư vú tăng lên khi bạn già đi.
Những thay đổi DNA di truyền làm tăng nguy cơ ung thư.
Một số thay đổi DNA làm tăng nguy cơ ung thư vú có thể được truyền từ cha mẹ sang con cái.
Những thay đổi được biết đến nhiều nhất là BRCA1 và BRCA2.
Những thay đổi này có thể làm tăng đáng kể nguy cơ ung thư vú và các loại ung thư khác, nhưng không phải ai có những thay đổi DNA này cũng bị ung thư.
Liệu pháp hormone mãn kinh. Dùng một số loại thuốc liệu pháp hormone để kiểm soát các triệu chứng mãn kinh có thể làm tăng nguy cơ ung thư vú.
Nguy cơ này liên quan đến các loại thuốc liệu pháp hormone kết hợp estrogen và progesterone.
Nguy cơ giảm xuống khi ngừng dùng những loại thuốc này.
Béo phì. Những người bị béo phì có nguy cơ mắc ung thư vú cao hơn.
Tiếp xúc với bức xạ. Nếu đã được điều trị bằng bức xạ ở ngực khi còn nhỏ hoặc khi còn trẻ, nguy cơ mắc ung thư vú sẽ cao hơn.
Phòng ngừa
Những điều có thể làm để giảm nguy cơ ung thư vú
Thay đổi cuộc sống hàng ngày có thể giúp giảm nguy cơ mắc ung thư vú. Hãy thử:
Hỏi về việc tầm soát ung thư vú. Trao đổi với bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác về thời điểm bắt đầu tầm soát ung thư vú.
Hỏi về lợi ích và rủi ro của việc tầm soát. Quyết định xét nghiệm tầm soát ung thư vú nào phù hợp với mình.
Làm quen với ngực thông qua việc tự khám vú để nhận biết vú.
Kiểm tra khi tự khám vú để nhận biết vú. Nếu có thay đổi mới, cục u hoặc thứ gì đó không bình thường ở ngực, hãy báo ngay cho chuyên gia chăm sóc sức khỏe.
Nhận biết vú không thể ngăn ngừa ung thư vú.
Nhưng nó có thể giúp hiểu rõ hơn về hình dáng và cảm giác của ngực.
Uống rượu ở mức độ vừa phải, nếu có. Hạn chế lượng rượu uống không quá một ly mỗi ngày.
Để phòng ngừa ung thư vú, không có lượng rượu nào là an toàn.
Vì vậy, nếu rất lo lắng về nguy cơ ung thư vú, có thể chọn không uống rượu.
Tập thể dục hầu hết các ngày trong tuần. Đặt mục tiêu tập thể dục ít nhất 30 phút vào hầu hết các ngày trong tuần. Nếu gần đây không hoạt động, hãy hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe xem liệu có ổn không và bắt đầu từ từ.
Hạn chế liệu pháp hormone mãn kinh.
Liệu pháp hormone kết hợp có thể làm tăng nguy cơ ung thư vú. Hãy trao đổi với chuyên gia chăm sóc sức khỏe về những lợi ích và rủi ro của liệu pháp hormone.
Một số người có các triệu chứng trong thời kỳ mãn kinh gây khó chịu.
Những người này có thể quyết định rằng các rủi ro của liệu pháp hormone là có thể chấp nhận được để giảm bớt.
Để giảm nguy cơ ung thư vú, hãy sử dụng liều liệu pháp hormone thấp nhất có thể trong thời gian ngắn nhất.
Duy trì cân nặng khỏe mạnh. Nếu cân nặng khỏe mạnh, hãy cố gắng duy trì cân nặng đó.
Nếu cần giảm cân, hãy hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe về những cách lành mạnh để giảm cân. Ăn ít calo hơn và tăng dần lượng bài tập thể dục.
Thuốc và phẫu thuật cho những người có nguy cơ ung thư vú cao
Nếu có nguy cơ ung thư vú cao, có thể cân nhắc các lựa chọn khác để giảm nguy cơ.
Thuốc phòng ngừa.
Sử dụng thuốc chặn estrogen có thể làm giảm nguy cơ ung thư vú ở những người có nguy cơ cao.
Các lựa chọn bao gồm thuốc được gọi là thuốc điều biến thụ thể estrogen chọn lọc và thuốc ức chế aromatase.
Những loại thuốc này cũng được sử dụng như liệu pháp điều trị bằng hormone cho ung thư vú.
Những loại thuốc này có nguy cơ gây ra tác dụng phụ.
Vì lý do này, chúng chỉ được sử dụng ở những người có nguy cơ ung thư vú rất cao.
Phẫu thuật phòng ngừa.
Nếu có nguy cơ ung thư vú rất cao, có thể cân nhắc phẫu thuật để giảm nguy cơ ung thư vú.
Một lựa chọn có thể là phẫu thuật cắt bỏ vú, được gọi là cắt bỏ vú dự phòng.
Một lựa chọn khác là phẫu thuật cắt bỏ buồng trứng, được gọi là cắt bỏ buồng trứng dự phòng.
Ca phẫu thuật này giúp giảm nguy cơ ung thư vú và ung thư buồng trứng.
Đánh giá
Chưa có đánh giá nào.