Ung thư và bệnh béo phì
00 days
21 hrs
40 mins
58 secs
BÉO PHÌ VÀ UNG THƯ
Thừa cân hoặc béo phì làm tăng nguy cơ mắc ung thư.
Nguy cơ ung thư tăng lên theo mức cân nặng dư thừa và thời gian thừa cân càng lâu.
Tổng quan
Tình trạng thừa cân hoặc béo phì có liên quan đến nguy cơ mắc 13 loại ung thư cao hơn.
Những loại ung thư này chiếm 40% tổng số ca ung thư được chẩn đoán tại Hoa Kỳ mỗi năm.
Có mười ba loại ung thư có liên quan đến tình trạng thừa cân và béo phì.
Có nhiều yếu tố liên quan đến ung thư, nhưng tránh sử dụng thuốc lá và duy trì cân nặng hợp lý là hai trong số những bước quan trọng nhất có thể thực hiện để giảm nguy cơ mắc ung thư.
Thừa cân hoặc béo phì không có nghĩa là ai đó chắc chắn sẽ bị ung thư.
Nhưng có nghĩa là có nhiều khả năng bị ung thư hơn so với khi duy trì cân nặng khỏe mạnh.
Những loại ung thư nào liên quan đến béo phì?
Thừa cân hoặc béo phì có liên quan đến nguy cơ mắc 13 loại ung thư cao hơn:
Ung thư biểu mô thực quản.
Vú (ở những phụ nữ đã mãn kinh).
Ruột già và trực tràng.
Tử cung.
Túi mật.
Phần bụng trên.
Thận.
Gan.
Buồng trứng.
Tuyến tụy.
Tuyến giáp.
U màng não (một loại ung thư não).
Bệnh đa u tủy.
Thừa cân và béo phì là gì?
Cân nặng cao hơn mức được coi là cân nặng khỏe mạnh so với chiều cao nhất định được gọi là thừa cân hoặc béo phì.
Chỉ số cơ thể (BMI) được sử dụng như một công cụ sàng lọc tình trạng thừa cân và béo phì.
Đối với người lớn, một người có BMI từ 25,0 đến 29,9 được coi là thừa cân.
Một người có BMI từ 30,0 trở lên bị béo phì.
Đối với trẻ em và thanh thiếu niên, BMI được tính theo cùng một cách, nhưng được diễn giải theo cách khác.
BMI của trẻ em thường được so sánh với BMI trung bình của những trẻ khác trong cùng độ tuổi.
Thừa cân và béo phì có thể dẫn tới ung thư như thế nào?
Thừa cân và béo phì có thể gây ra những thay đổi trong cơ thể bao gồm tình trạng viêm kéo dài và mức insulin, yếu tố tăng trưởng giống insulin và hormone sinh dục cao hơn bình thường.
Những thay đổi này có thể dẫn đến ung thư.
Nguy cơ ung thư tăng lên khi một người tăng cân quá mức và thời gian thừa cân càng lâu.
Làm gì để giảm thiểu rủi ro?
Có thể giảm nguy cơ mắc bệnh ung thư liên quan đến béo phì bằng cách tuân theo chế độ ăn uống lành mạnh và hoạt động thể chất thường xuyên .
Nói chuyện với ai đó: Hoạt động thể chất và dinh dưỡng đưa ra lời khuyên cho những người sống sót sau ung thư để cải thiện hoạt động thể chất và chế độ ăn uống lành mạnh.
Bác sĩ có thể giúp bệnh nhân duy trì cân nặng khỏe mạnh như thế nào?
Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể giúp bệnh nhân duy trì cân nặng khỏe mạnh theo nhiều cách. Ví dụ:
Đo cân nặng, chiều cao và BMI của bệnh nhân.
Giải thích rằng việc duy trì cân nặng hợp lý có thể làm giảm nguy cơ ung thư.
Kết nối bệnh nhân và gia đình với các dịch vụ cộng đồng cung cấp thực phẩm lành mạnh và các hoạt động thể chất.
Kiểm tra béo phì ở trẻ em và thanh thiếu niên từ 6 tuổi trở lên.
Nếu cần, hãy giới thiệu họ đến các biện pháp can thiệp về hành vi để giúp họ giảm cân.
Có bao nhiêu người mắc bệnh béo phì hoặc ung thư liên quan đến béo phì?
Nhiều người ở Hoa Kỳ bị béo phì. Các cuộc khảo sát gần đây cho thấy khoảng 42% người lớn và khoảng 20% trẻ em và thanh thiếu niên bị béo phì.
Người lớn bị béo phì có nguy cơ mắc nhiều bệnh nghiêm trọng và tình trạng sức khỏe, bao gồm cả ung thư, cao hơn những người có cân nặng khỏe mạnh.
Từ năm 2005 đến năm 2014, hầu hết các loại ung thư liên quan đến tình trạng thừa cân và béo phì đều tăng ở Hoa Kỳ, trong khi các loại ung thư liên quan đến các yếu tố khác lại giảm.
Trong thời gian này, tỷ lệ ung thư mới liên quan đến tình trạng thừa cân và béo phì (trừ ung thư đại tràng) tăng 7%, trong khi tỷ lệ ung thư mới không liên quan đến tình trạng thừa cân và béo phì giảm 13%.
(Tỷ lệ các ca ung thư đại tràng mới giảm 23% trong thời gian này. Các xét nghiệm sàng lọc có thể ngăn ngừa loại ung thư này.)
Công cụ trực quan hóa dữ liệu của CDC cung cấp dữ liệu về tỷ lệ ung thư mới liên quan đến béo phì ở nam giới và nữ giới tại Hoa Kỳ. Ví dụ:
Hơn 684.000 ca ung thư liên quan đến béo phì xảy ra ở Hoa Kỳ mỗi năm, trong đó có hơn 210.000 ca ở nam giới và 470.000 ca ở nữ giới.
Ung thư vú sau mãn kinh là loại ung thư phổ biến nhất liên quan đến béo phì ở phụ nữ.
Ung thư trực tràng là loại ung thư phổ biến nhất liên quan đến béo phì ở nam giới.
Hơn 90% các ca ung thư mới liên quan đến béo phì xảy ra ở nam giới và phụ nữ từ 50 tuổi trở lên.
Cân nặng cơ thể và nguy cơ ung thư
Thừa cân hoặc béo phì rõ ràng có liên quan đến nguy cơ ung thư nói chung tăng cao.
Theo nghiên cứu của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, trọng lượng cơ thể dư thừa được cho là nguyên nhân gây ra khoảng 11% các ca ung thư ở phụ nữ và khoảng 5% các ca ung thư ở nam giới tại Hoa Kỳ, cũng như khoảng 7% tổng số ca tử vong do ung thư.
Những loại ung thư nào có liên quan đến tình trạng thừa cân?
Thừa cân hoặc béo phì rõ ràng có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc nhiều loại ung thư, bao gồm:
Ung thư vú (ở phụ nữ đã mãn kinh)
Ung thư đại tràng và trực tràng
Ung thư nội mạc tử cung (ung thư niêm mạc tử cung)
Ung thư thực quản
Ung thư túi mật
Ung thư thận
Ung thư gan
Ung thư buồng trứng
Ung thư tuyến tụy
Ung thư dạ dày
Ung thư tuyến giáp
Bệnh đa u tủy
U màng não (một khối u ở lớp niêm mạc não và tủy sống)
Thừa cân hoặc béo phì cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc các bệnh ung thư khác, chẳng hạn như:
U lympho không Hodgkin
Ung thư vú ở nam giới
Ung thư miệng, họng và thanh quản
Các dạng ung thư tuyến tiền liệt
Mối liên hệ với trọng lượng cơ thể mạnh hơn đối với một số loại ung thư so với những loại khác.
Ví dụ, trọng lượng cơ thể dư thừa được cho là một yếu tố trong hơn một nửa số ca ung thư nội mạc tử cung, trong khi nó chỉ liên quan đến một phần nhỏ các loại ung thư khác.
Tại sao thừa cân làm tăng nguy cơ ung thư?
Cân nặng cơ thể quá mức có thể ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư theo nhiều cách, một số trong đó có thể đặc trưng cho một số loại ung thư nhất định.
Lượng mỡ cơ thể dư thừa có thể làm tăng nguy cơ ung thư bằng cách ảnh hưởng đến:
Viêm trong cơ thể
Sự phát triển của tế bào và mạch máu
Khả năng sống lâu hơn bình thường của tế bào
Mức độ của một số hormone nhất định, chẳng hạn như insulin và estrogen, có thể thúc đẩy sự phát triển của tế bào
Các yếu tố khác điều chỉnh sự phát triển của tế bào, chẳng hạn như yếu tố tăng trưởng giống insulin-1 (IGF-1)
Khả năng lan rộng (di căn) của tế bào ung thư
Mối liên hệ giữa cân nặng cơ thể và ung thư rất phức tạp và vẫn chưa được hiểu đầy đủ.
Ví dụ, trong khi các nghiên cứu phát hiện ra rằng thừa cân có liên quan đến nguy cơ ung thư vú tăng ở phụ nữ sau thời kỳ mãn kinh, thì nó dường như không làm tăng nguy cơ ung thư vú trước thời kỳ mãn kinh.
Lý do cho điều này vẫn chưa rõ ràng.
Thời điểm tăng cân cũng có thể ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư.
Thừa cân trong thời thơ ấu và tuổi trưởng thành có thể là yếu tố nguy cơ cao hơn so với việc tăng cân sau này trong cuộc sống đối với một số loại ung thư.
Ví dụ, một số nghiên cứu cho thấy rằng những phụ nữ thừa cân khi còn là thiếu niên (nhưng không phải những người tăng cân khi trưởng thành) có thể có nguy cơ mắc ung thư buồng trứng cao hơn trước khi mãn kinh.
Cần có nhiều nghiên cứu hơn để xác định rõ hơn mối liên hệ giữa cân nặng cơ thể và bệnh ung thư.
Giảm cân có làm giảm nguy cơ ung thư không?
Nghiên cứu về cách giảm cân có thể làm giảm nguy cơ mắc ung thư còn hạn chế.
Ngày càng có nhiều bằng chứng cho thấy giảm cân có thể làm giảm nguy cơ mắc một số loại ung thư, chẳng hạn như ung thư vú (sau mãn kinh) và ung thư nội mạc tử cung.
Một số thay đổi của cơ thể xảy ra do giảm cân cho thấy nó thực sự có thể làm giảm nguy cơ ung thư.
Ví dụ, những người thừa cân hoặc béo phì cố tình giảm cân đã làm giảm mức độ của một số hormone liên quan đến nguy cơ ung thư, chẳng hạn như insulin, estrogen và androgen.
Những người thừa cân hoặc béo phì được khuyến khích và hỗ trợ giảm cân để giảm nguy cơ ung thư, việc giảm cân có thể mang lại nhiều lợi ích sức khỏe khác, chẳng hạn như giảm nguy cơ mắc bệnh tim và tiểu đường.
Giảm ngay cả một lượng cân nhỏ cũng có lợi cho sức khỏe và là một khởi đầu tốt.
Tình trạng thừa cân phổ biến như thế nào?
Cuộc sống hiện đại ở Mỹ đã khiến nhiều người ăn nhiều thực phẩm không lành mạnh hơn, ăn khẩu phần ăn lớn hơn và ít vận động hơn.
Kết quả là, số người Mỹ thừa cân hoặc béo phì (thừa cân nghiêm trọng) đã tăng lên.
Hơn 1/3 người Mỹ trưởng thành hiện đang béo phì và 1/3 người khác bị thừa cân.
Thừa cân hoặc béo phì có thể gây ra hậu quả sức khỏe sâu rộng.
Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC), trọng lượng cơ thể dư thừa làm tăng nguy cơ mắc các bệnh sau của một người:
Bệnh tim
Bệnh tiểu đường loại 2
Huyết áp cao
Mức cholesterol cao
Đột quỵ
Bệnh túi mật
Ngưng thở khi ngủ và các vấn đề về hô hấp
Viêm khớp
Chất lượng cuộc sống thấp
Trầm cảm và lo âu
Một số bệnh ung thư
Những người thừa cân và béo phì, trung bình, không sống lâu bằng những người duy trì cân nặng khỏe mạnh trong suốt cuộc đời.
Thừa cân ở trẻ em và thanh thiếu niên
Không chỉ có nhiều người lớn thừa cân hoặc béo phì, mà trẻ em cũng vậy.
Trong số trẻ em và thanh thiếu niên, hiện có khoảng 20% bị béo phì.
Con số này cao hơn nhiều so với vài thập kỷ trước, mặc dù đã ổn định trong những năm gần đây.
Một số vấn đề sức khỏe tương tự ảnh hưởng đến người lớn béo phì cũng có thể ảnh hưởng đến trẻ em béo phì.
Gồm các yếu tố nguy cơ mắc bệnh tim như mức cholesterol cao và huyết áp cao, cũng như hen suyễn, ngưng thở khi ngủ, tiểu đường loại 2, các vấn đề về cơ và khớp và bệnh gan.
Trẻ em và thanh thiếu niên béo phì cũng có nguy cơ cao hơn về lo lắng, trầm cảm và các vấn đề xã hội và tâm lý, chẳng hạn như bị bắt nạt và có lòng tự trọng kém.
Trẻ em và thanh thiếu niên thừa cân và béo phì cũng có nhiều khả năng gặp vấn đề về cân nặng khi trưởng thành, cũng như nguy cơ mắc các vấn đề sức khỏe đi kèm.
Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ khuyến cáo gì về cân nặng cơ thể?
LHiệp hội Ung thư Hoa Kỳ khuyến nghị mọi người nên cố gắng đạt được và duy trì cân nặng khỏe mạnh trong suốt cuộc đời .
Cách tốt nhất để duy trì cân nặng khỏe mạnh là cân bằng lượng (và những gì) ăn với mức độ hoạt động.
Nếu thừa cân, cách tốt nhất để đạt được cân nặng khỏe mạnh là hạn chế lượng calo nạp vào và đốt cháy nhiều calo hơn thông qua hoạt động thể chất.
Thực hiện chế độ ăn uống lành mạnh:
Có thể giảm lượng calo nạp vào bằng cách ăn những thực phẩm lành mạnh hơn; ăn ít thức ăn hơn (khẩu phần nhỏ hơn); hạn chế ăn vặt giữa các bữa ăn; và hạn chế thực phẩm và đồ uống có nhiều calo, chất béo và/hoặc đường bổ sung, và cung cấp ít chất dinh dưỡng.
Thực phẩm chiên, bánh quy, bánh ngọt, kẹo, kem và nước ngọt thông thường nên được thay thế bằng rau và trái cây, ngũ cốc nguyên hạt, đậu và đồ uống ít calo hơn.
Vận động cơ thể:
Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ khuyến cáo người lớn nên tập luyện cường độ vừa phải từ 150 đến 300 phút hoặc cường độ mạnh từ 75 đến 150 phút mỗi tuần (hoặc kết hợp cả hai).
Tập luyện nhiều hơn thì càng tốt.
Trẻ em và thanh thiếu niên nên tập luyện cường độ vừa phải hoặc mạnh ít nhất 1 giờ mỗi ngày.
Điều quan trọng nữa là hạn chế thời gian ngồi, nằm, xem TV và nhìn vào điện thoại hoặc máy tính.
Thực hiện một số hoạt động thể chất ngoài các hoạt động thường ngày bất kể mức độ hoạt động là gì, có thể mang lại nhiều lợi ích cho sức khỏe.
Ngoài việc giúp đạt được hoặc duy trì cân nặng khỏe mạnh, việc ăn uống lành mạnh và tăng cường hoạt động thể chất có thể mang lại những lợi ích cho sức khỏe, bao gồm cả việc giảm nguy cơ ung thư.
Đối với những người đã được chẩn đoán mắc bệnh ung thư
Ngày càng có nhiều bằng chứng cho thấy tình trạng thừa cân hoặc béo phì làm tăng nguy cơ ung thư tái phát sau khi điều trị và có thể làm giảm cơ hội sống sót của nhiều loại ung thư.
Trong và sau khi điều trị ung thư, mọi người nên cố gắng đạt được và duy trì cân nặng khỏe mạnh bất cứ khi nào có thể.
Một số người sống sót sau ung thư có thể bị suy dinh dưỡng và thiếu cân khi được chẩn đoán hoặc do điều trị ung thư. Những người này có thể cần được giúp đỡ để tăng hoặc duy trì cân nặng.
Những người khác có thể bị thừa cân hoặc béo phì khi họ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư.
Mặc dù tình trạng của mỗi người có thể khác nhau, nhiều người có thể chọn chờ cho đến khi kết thúc quá trình điều trị trước khi thực hiện những thay đổi về lối sống có thể dẫn đến giảm cân.
Những người khác có thể chọn trao đổi với bác sĩ về việc có nên cố gắng giảm một lượng cân vừa phải trong quá trình điều trị hay không, với điều kiện là việc này được theo dõi chặt chẽ và không ảnh hưởng đến quá trình điều trị.
Nếu một người chọn cố gắng giảm cân, thì nên thực hiện một cách an toàn, thông qua chế độ ăn uống cân bằng và tăng cường hoạt động thể chất phù hợp với nhu cầu cụ thể của họ.
Sau khi điều trị ung thư, cân nặng nên được kiểm soát bằng cả chế độ ăn uống và các chiến lược hoạt động thể chất.
Một cách để giúp đạt được cân nặng khỏe mạnh là giảm lượng calo nạp vào.
Điều này có thể thực hiện được bằng cách ăn các loại thực phẩm ít calo (như rau, trái cây, súp và ngũ cốc nguyên hạt nấu chín), hạn chế lượng chất béo và đường nạp vào, và hạn chế khẩu phần ăn – đặc biệt là các loại thực phẩm nhiều calo.
Tăng cường hoạt động thể chất cũng rất quan trọng trong việc thúc đẩy giảm cân và duy trì cân nặng. Ngay cả khi không đạt được cân nặng lý tưởng, thì việc giảm cân vẫn có thể mang lại lợi ích cho sức khỏe.
DINH DƯỠNG VÀ HOẠT ĐỘNG THỂ CHẤT TRONG VÀ SAU KHI ĐIỀU TRỊ UNG THƯ:
Những người sống sót sau ung thư thường hỏi các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ liệu lựa chọn thực phẩm, hoạt động thể chất và thực phẩm bổ sung có thể cải thiện chất lượng cuộc sống và khả năng sống sót của họ hay không.
Họ cũng tìm kiếm các báo cáo tin tức và nghiên cứu để biết loại thông tin này.
Trước khi thực hiện bất kỳ thay đổi nào đối với chế độ ăn uống hoặc mức độ hoạt động, điều quan trọng là phải đảm bảo thông tin đó dựa trên các sự kiện từ nhiều nghiên cứu.
Thông thường cần nhiều hơn một nghiên cứu để chứng minh một phương pháp có hiệu quả.
Thông thường, các khuyến nghị từ các chuyên gia chăm sóc sức khỏe dựa trên kết quả của nhiều nghiên cứu.
Vì vậy, nếu một bản tin tập trung vào một nghiên cứu, hãy xem có bao nhiêu người được nghiên cứu và liệu các nghiên cứu khác có kết quả tương tự hay không.
Cũng cần biết rằng các câu chuyện tin tức thường ngắn gọn và thường không thể đưa các phát hiện nghiên cứu mới vào đúng bối cảnh của chúng.
Rượu có làm tăng nguy cơ ung thư tái phát không?
Các nghiên cứu cho thấy rằng uống rượu có thể làm tăng nguy cơ tử vong cho những người sống sót sau ung thư đầu và cổ, thanh quản (hộp thanh quản), hầu (họng) và ung thư gan nên tốt nhất là những người sống sót sau các loại ung thư này nên tránh uống rượu.
Hiện tại không có đủ thông tin để biết liệu uống rượu có làm tăng nguy cơ tái phát các loại ung thư khác hay không.
Tuy nhiên, những người sống sót sau ung thư được khuyến khích thay đổi lối sống để giảm nguy cơ mắc ung thư thứ hai.
Các nghiên cứu đã tìm thấy mối liên hệ giữa lượng rượu uống vào và nguy cơ mắc một số loại ung thư, như ung thư miệng, họng (họng), thanh quản, thực quản, gan, đại tràng và trực tràng, và vú.
Việc sử dụng rượu cũng có thể liên quan đến ung thư phổi và dạ dày.
Đối với những loại ung thư này, tốt nhất là tránh hoặc hạn chế uống rượu.
Tôi có nên tránh uống rượu trong thời gian điều trị ung thư không?
Đối với những người đang được điều trị ung thư, loại ung thư và giai đoạn (mức độ) cũng như loại điều trị là yếu tố quan trọng khi quyết định có nên uống rượu trong quá trình điều trị hay không.
Nhiều loại thuốc dùng để điều trị ung thư bị gan phân hủy và rượu, do gây viêm gan, có thể làm chậm quá trình phân hủy thuốc, làm tăng tác dụng phụ.
Tốt nhất là nên tránh hoặc hạn chế uống rượu trong quá trình điều trị để ngăn ngừa tương tác với các loại thuốc dùng để điều trị ung thư.
Rượu, ngay cả với lượng nhỏ được sử dụng trong nước súc miệng, có thể gây kích ứng vết loét miệng và thậm chí làm cho chúng trở nên tồi tệ hơn.
Nếu bị loét miệng, có thể được khuyên nên tránh hoặc hạn chế rượu.
Tốt nhất là nên tránh hoặc hạn chế rượu nếu đang bắt đầu điều trị có nguy cơ bị loét miệng, chẳng hạn như xạ trị đầu và cổ hoặc nhiều loại hóa trị.
Chất chống oxy hóa có liên quan gì đến bệnh ung thư?
Chất chống oxy hóa bao gồm vitamin C, vitamin E, carotenoid (hợp chất tạo nên màu sắc của rau và trái cây) và nhiều loại phytochemical (hóa chất có nguồn gốc từ thực vật).
Chúng giúp ngăn ngừa tổn thương tế bào do phản ứng hóa học với oxy.
Vì tổn thương này có thể đóng vai trò trong quá trình phát triển ung thư, nên từ lâu người ta đã nghĩ rằng chất chống oxy hóa có thể giúp ngăn ngừa ung thư.
Các nghiên cứu cho thấy những người ăn nhiều rau và trái cây, là nguồn giàu chất chống oxy hóa, có thể có nguy cơ mắc một số loại ung thư thấp hơn.
Vì những người sống sót sau ung thư có thể có nguy cơ mắc ung thư thứ hai cao hơn, nên họ nên ăn nhiều loại thực phẩm giàu chất chống oxy hóa mỗi ngày. (Ung thư thứ hai là loại ung thư mới, khác, không phải là loại ung thư cũ tái phát.)
Cho đến nay, các nghiên cứu về vitamin chống oxy hóa hoặc các chất bổ sung khoáng chất chưa phát hiện ra rằng chúng làm giảm nguy cơ ung thư.
Trên thực tế, các nghiên cứu đã chỉ ra rằng các chất bổ sung beta-carotene liều cao có thể làm tăng nguy cơ ung thư phổi ở những người vốn đã có nguy cơ mắc loại ung thư này cao hơn.
Lời khuyên tốt nhất vào thời điểm này là bổ sung chất chống oxy hóa thông qua thực phẩm thay vì các chất bổ sung.
Có an toàn khi sử dụng thực phẩm bổ sung chất chống oxy hóa trong quá trình điều trị ung thư không?
Nhiều loại thực phẩm bổ sung có chứa hàm lượng chất chống oxy hóa (như vitamin C và E) cao hơn nhiều so với mức khuyến nghị về chế độ ăn uống để có sức khỏe tối ưu.
Hiện tại, nhiều bác sĩ chuyên khoa ung thư khuyên không nên dùng liều cao chất bổ sung chống oxy hóa trong quá trình hóa trị hoặc xạ trị.
Có lo ngại rằng chất chống oxy hóa có thể sửa chữa tổn thương tế bào ung thư do các phương pháp điều trị ung thư này gây ra, khiến các phương pháp điều trị kém hiệu quả hơn.
Nhưng những người khác lưu ý rằng tác hại có thể xảy ra từ chất chống oxy hóa chỉ là lý thuyết.
Họ tin rằng có thể có lợi ích ròng trong việc giúp bảo vệ các tế bào bình thường khỏi tổn thương do các phương pháp điều trị ung thư này gây ra.
Chất chống oxy hóa hoặc các chất bổ sung khác có hữu ích hay có hại trong quá trình hóa trị hoặc xạ trị là một câu hỏi lớn hiện chưa có câu trả lời rõ ràng dựa trên khoa học.
Cho đến khi có thêm bằng chứng, tốt nhất là những người sống sót sau ung thư đang điều trị bằng các phương pháp này nên tránh các chất bổ sung chế độ ăn uống trừ khi điều trị tình trạng thiếu hụt một chất dinh dưỡng nào đó đã biết và tránh các chất bổ sung cung cấp hơn 100% Giá trị hàng ngày cho chất chống oxy hóa.
Liệu ăn ít chất béo có làm giảm nguy cơ ung thư tái phát hay cải thiện khả năng sống sót không?
Một số nghiên cứu đã xem xét mối liên hệ giữa lượng chất béo nạp vào và khả năng sống sót sau ung thư vú.
Kết quả còn chưa thống nhất. Nghiên cứu gần đây nhất không tìm thấy mối liên hệ nhất quán giữa lượng chất béo ăn vào và khả năng tử vong sau ung thư vú.
Một số nghiên cứu cho rằng lượng chất béo chuyển hóa nạp vào có thể liên quan đến nguy cơ tử vong tăng cao sau ung thư vú, nhưng điều này cần được nghiên cứu thêm.
Chất béo chuyển hóa cũng có tác hại đến tim, chẳng hạn như làm tăng mức cholesterol trong máu.
Mặc dù chất béo chuyển hóa đang bị loại bỏ khỏi nguồn cung cấp thực phẩm, những người sống sót (đặc biệt là những người có nguy cơ mắc bệnh tim cao) nên tránh chất béo chuyển hóa càng nhiều càng tốt.
Các nguồn chất béo chuyển hóa chính là bơ thực vật, đồ nướng và đồ ăn nhẹ có chứa dầu hydro hóa một phần.
Mặc dù không rõ liệu tổng lượng chất béo nạp vào có ảnh hưởng đến kết quả điều trị ung thư hay không, nhưng chế độ ăn nhiều chất béo thường cũng có nhiều calo.
Có thể dẫn đến tình trạng thừa cân, có liên quan đến nguy cơ mắc một số loại ung thư cao hơn, nguy cơ ung thư tái phát hoặc tử vong cao hơn đối với những người sống sót sau ung thư vú, ung thư nội mạc tử cung và ung thư bàng quang.
Lượng chất béo bão hòa nạp vào quá nhiều là một yếu tố nguy cơ đã biết đối với bệnh tim, một nguyên nhân chính gây tử vong ở mọi nhóm dân số, bao gồm cả những người sống sót sau ung thư.
Chế độ ăn Địa Trung Hải, giàu dầu ô liu (nguồn chất béo không bão hòa đơn), cá và các loại hạt (giàu axit béo omega-3), rau, trái cây và ngũ cốc nguyên hạt có liên quan đến nguy cơ tử vong thấp hơn ở những người sống sót sau ung thư tuyến tiền liệt.
Chế độ ăn này cũng ít chất béo bão hòa hơn.
Chất xơ trong chế độ ăn có thể ngăn ngừa ung thư hoặc cải thiện khả năng sống sót của bệnh nhân ung thư không?
Chất xơ trong chế độ ăn uống bao gồm nhiều loại carbohydrate thực vật khác nhau mà con người không tiêu hóa được.
Chất xơ có thể hòa tan (như cám yến mạch) hoặc không hòa tan (như cám lúa mì và xenluloza).
Chất xơ hòa tan giúp giảm nguy cơ mắc bệnh tim bằng cách giảm mức cholesterol trong máu.
Chất xơ cũng có liên quan đến chức năng ruột được cải thiện.
Hiện tại, không biết liệu chất xơ có thể ảnh hưởng đến nguy cơ mắc bệnh ung thư hay khả năng sống sót hay không.
Thực phẩm chứa chất xơ trong chế độ ăn uống, chẳng hạn như đậu, rau, ngũ cốc nguyên hạt, các loại hạt và trái cây, có liên quan chặt chẽ với nguy cơ ung thư đại trực tràng thấp hơn.
Những thực phẩm này cũng có những lợi ích sức khỏe khác, chẳng hạn như giảm nguy cơ mắc bệnh tim. Đối với những người sống sót sau ung thư vú và tuyến tiền liệt, việc ăn một chế độ ăn uống lành mạnh giàu những thực phẩm này cũng có liên quan đến nguy cơ tử vong thấp hơn.
Có biện pháp phòng ngừa an toàn thực phẩm đặc biệt nào dành cho những người đang điều trị ung thư không?
Nhiễm trùng là mối quan tâm đặc biệt đối với những người sống sót sau ung thư, đặc biệt là khi hệ thống miễn dịch yếu. (Xét nghiệm máu thường được thực hiện trong quá trình điều trị ung thư để kiểm tra điều này.)
Một số phương pháp điều trị ung thư, như hóa trị có thể làm suy yếu hệ thống miễn dịch.
Khi hệ thống miễn dịch yếu, những người sống sót nên cẩn thận tránh ăn những thực phẩm có thể chứa mức độ vi khuẩn không an toàn. Thực phẩm nên được xử lý an toàn; ví dụ:
Rửa tay trước và sau khi chế biến thức ăn, và trước khi ăn.
Rửa sạch rau và trái cây.
Giữ thực phẩm nóng ở nhiệt độ cao (trên 140° F) và thực phẩm lạnh ở nhiệt độ thấp (dưới 40° F).
Hãy đặc biệt cẩn thận khi xử lý thịt sống, cá, gia cầm và trứng. Để chúng tránh xa các thực phẩm khác.
Rửa sạch tất cả các dụng cụ, mặt bàn, thớt và miếng bọt biển đã chạm vào thịt sống.
Thịt, gia cầm và hải sản phải được nấu chín kỹ. Sử dụng nhiệt kế thực phẩm để kiểm tra nhiệt độ bên trong của thịt trước khi dùng.
Tránh dùng mật ong thô, sữa và nước ép trái cây, thay vào đó hãy chọn loại đã tiệt trùng.
Bảo quản thực phẩm trong tủ lạnh hoặc tủ đông (dưới 40°F) ngay sau khi mua để hạn chế sự phát triển của vi khuẩn.
Khi ăn ngoài, hãy tránh các loại salad; sushi; thịt, cá (bao gồm cả động vật có vỏ), gia cầm và trứng sống hoặc chưa nấu chín vì những thực phẩm này có nhiều khả năng chứa vi khuẩn có hại.
Tôi có nên tránh ăn thịt không?
Các nghiên cứu đã liên kết việc ăn nhiều thịt đỏ và thịt chế biến (như thịt xông khói, xúc xích và thịt nguội) với nguy cơ mắc bệnh ung thư đại trực tràng và một số loại ung thư khác.
Một số nghiên cứu cũng chỉ ra rằng việc chiên, nướng hoặc nướng thịt ở nhiệt độ rất cao tạo ra các hóa chất có thể làm tăng nguy cơ mắc một số loại ung thư (đặc biệt là các loại thịt có nhiều chất béo và thịt gia cầm có da).
Nên tránh hoặc hạn chế tiêu thụ thịt chế biến và thịt đỏ. Người sống sót sau ung thư cũng được khuyến cáo tuân theo hướng dẫn này để có sức khỏe tốt nói chung.
Nghiên cứu cho thấy chế độ ăn uống lành mạnh, có xu hướng ít thịt đỏ và thịt chế biến, có liên quan đến khả năng sống sót cao hơn đối với những người mắc ung thư vú và tuyến tiền liệt.
Chế độ ăn "kiểu phương Tây", nhiều thịt đỏ và thịt chế biến, sữa nhiều chất béo, ngũ cốc tinh chế, khoai tây chiên, đồ ngọt và món tráng miệng, có liên quan đến khả năng sống sót ngắn hơn ở những người mắc ung thư vú, trực tràng và tuyến tiền liệt, và cũng có thể làm tăng nguy cơ ung thư trực tràng tái phát.
Không có nghiên cứu nào xem xét tác động của thịt chế biến, thịt nấu ở nhiệt độ cao hoặc thịt nói chung đối với tình trạng ung thư tái phát hoặc trở nên tồi tệ hơn (tiến triển hoặc phát triển).
Liệu tình trạng thừa cân có làm tăng nguy cơ tái phát ung thư hoặc mắc bệnh ung thư khác không?
Đối với một số loại ung thư, tình trạng thừa cân có liên quan đến nguy cơ tái phát ung thư cao hơn, cũng như nguy cơ mắc phải một loại ung thư thứ hai khác.
Ở những người sống sót sau ung thư vú, tình trạng béo phì (BMI ≥30 kg/m2) sau khi chẩn đoán có liên quan đến nguy cơ ung thư tái phát cao hơn và nguy cơ tử vong do ung thư vú hoặc bất kỳ nguyên nhân nào khác cao hơn.
Ở những người sống sót sau ung thư bàng quang, tình trạng thừa cân (>= 25 kg/m2) có liên quan đến nguy cơ ung thư tái phát hoặc trở nên tồi tệ hơn.
Ở những người sống sót sau ung thư nội mạc tử cung, béo phì có liên quan đến nguy cơ tử vong cao hơn.
Không biết liệu việc giảm cân có cải thiện kết quả điều trị ung thư cho những người sống sót hay không. Vì những lợi ích sức khỏe khác đã được chứng minh khi giảm cân, những người thừa cân được khuyến khích đạt được và duy trì cân nặng khỏe mạnh.
Tránh tăng cân khi trưởng thành cũng rất quan trọng, không chỉ để giảm nguy cơ ung thư và cải thiện kết quả của một số loại ung thư mà còn để giảm nguy cơ mắc các bệnh mãn tính khác.
Thực phẩm dán nhãn hữu cơ có được khuyến khích cho người sống sót sau ung thư không?
Thuật ngữ “hữu cơ” thường được sử dụng cho thực phẩm được trồng mà không có thuốc trừ sâu và biến đổi gen (thay đổi).
Nó cũng được sử dụng cho thịt, gia cầm, trứng và các sản phẩm từ sữa có nguồn gốc từ động vật không được cho dùng kháng sinh hoặc hormone tăng trưởng.
Việc sử dụng thuật ngữ hữu cơ trên nhãn thực phẩm được kiểm soát bởi Bộ Nông nghiệp Hoa Kỳ.
Cho rằng thực phẩm hữu cơ có thể tốt hơn vì chúng làm giảm sự tiếp xúc với một số hóa chất.
Cho rằng thành phần dinh dưỡng có thể tốt hơn thực phẩm không hữu cơ.
Không biết liệu điều này có nghĩa là lợi ích sức khỏe cho những người ăn thực phẩm hữu cơ hay không.
Hiện tại, chưa có đủ nghiên cứu trên người để khẳng định rõ ràng rằng thực phẩm hữu cơ tốt hơn các loại thực phẩm khác trong việc giảm nguy cơ mắc ung thư, khiến ung thư trở nên tồi tệ hơn hoặc khiến ung thư tái phát.
Hiện tại, chưa có nghiên cứu nào trên người cho thấy thực phẩm hữu cơ có tốt hơn các loại thực phẩm khác trong việc giảm nguy cơ mắc ung thư, nguy cơ ung thư tái phát hoặc nguy cơ ung thư tiến triển hay không.
Tôi có nên tập thể dục trong quá trình điều trị và phục hồi ung thư không?
Nghiên cứu cho thấy tập thể dục không chỉ an toàn trong quá trình điều trị ung thư mà còn có thể cải thiện chức năng thể chất và nhiều khía cạnh của chất lượng cuộc sống.
Tập thể dục vừa phải đã được chứng minh là cải thiện các triệu chứng và tác dụng phụ liên quan đến ung thư, chẳng hạn như mệt mỏi (cực kỳ mệt mỏi), lo lắng, trầm cảm và mất ngủ.
Cũng giúp cải thiện sức khỏe tim mạch, sức mạnh cơ bắp và thành phần cơ thể (bao nhiêu phần cơ thể bạn được tạo thành từ mỡ, xương hoặc cơ).
Những người đang hóa trị và xạ trị đã tập thể dục có thể cần phải tập ở cường độ thấp hơn và tăng dần chậm hơn so với những người không điều trị ung thư.
Mục tiêu chính là duy trì hoạt động càng nhiều càng tốt và tăng dần mức độ hoạt động theo thời gian sau khi điều trị.
Tập thể dục thường xuyên có thể cải thiện khả năng sống sót của bệnh nhân ung thư không?
Điều này chưa được xem xét đối với tất cả các loại ung thư, nhưng có bằng chứng mạnh mẽ cho thấy những người sống sót vẫn hoạt động thể chất sau khi được chẩn đoán mắc ung thư vú, đại trực tràng, tuyến tiền liệt hoặc ung thư sinh dục nữ (bao gồm ung thư nội mạc tử cung, ung thư buồng trứng và ung thư cổ tử cung ) có nguy cơ tử vong thấp hơn nếu họ hoạt động thể chất nhiều hơn.
Vì hoạt động thể chất được biết là có thể ngăn ngừa bệnh tim và mạch máu, tiểu đường và loãng xương, tất cả những người sống sót sau ung thư nên cố gắng hoạt động thể chất.
Chất hóa học thực vật là gì và chúng có làm giảm nguy cơ ung thư không?
Phytochemical là một loạt các hợp chất do thực vật tạo ra.
Một số có tác dụng chống oxy hóa hoặc giống như hormone.
Chỉ một số ít nghiên cứu xem xét tác động mà phytochemical (hoặc thực vật chứa chúng) có thể có đối với bệnh ung thư tái phát hoặc trở nên tồi tệ hơn (tiến triển).
Ăn nhiều rau và trái cây giúp giảm nguy cơ mắc một số loại ung thư, vì vậy các nhà nghiên cứu đang tìm kiếm các hợp chất thực vật cụ thể có thể giải thích cho điều này.
Hiện tại, không có bằng chứng nào cho thấy các chất hóa học thực vật được dùng dưới dạng thực phẩm bổ sung có ích như các loại rau, trái cây, đậu và ngũ cốc mà chúng có nguồn gốc.
Trên thực tế, một số chất hóa học thực vật có thể gây hại, vì vậy hãy chắc chắn trao đổi với nhóm chăm sóc ung thư trước khi dùng bất kỳ loại thực phẩm bổ sung nào.
Sản phẩm đậu nành
Thực phẩm từ đậu nành là nguồn protein tuyệt vời và có thể là lựa chọn tốt cho các bữa ăn không có thịt.
Đậu nành chứa nhiều chất phytochemical, bao gồm isoflavone, một số trong đó có hoạt động estrogen yếu và dường như bảo vệ chống lại các bệnh ung thư phụ thuộc hormone trong các nghiên cứu trên động vật.
Các hợp chất khác trong đậu nành có đặc tính chống oxy hóa và có thể có tác dụng chống ung thư.
Có rất nhiều sự quan tâm đến vai trò có thể có của thực phẩm từ đậu nành trong việc giảm nguy cơ ung thư, đặc biệt là nguy cơ ung thư vú.
Một số nghiên cứu cho thấy rằng ăn thực phẩm từ đậu nành truyền thống như đậu phụ có thể làm giảm nguy cơ ung thư vú, đặc biệt là ở phụ nữ châu Á, những người có thể đã tiêu thụ đậu nành với số lượng lớn trong thời gian dài hơn, nhưng bằng chứng vẫn còn hạn chế.
Người ta biết ít hơn về tác dụng của thực phẩm bổ sung đậu nành, một nghiên cứu đã chỉ ra rằng thực phẩm bổ sung này làm tăng nguy cơ ung thư vú âm tính với thụ thể estrogen và làm tăng nguy cơ ung thư vú ở những phụ nữ có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư.
Đối với những người sống sót sau ung thư vú, nghiên cứu hiện tại không tìm thấy tác hại nào từ việc ăn thực phẩm từ đậu nành và chỉ ra rằng việc tiêu thụ thực phẩm từ đậu nành giàu isoflavone có thể làm giảm nguy cơ tái phát.
Những thực phẩm này thậm chí có thể giúp tamoxifen hoạt động tốt hơn.
Hãy cẩn thận khi sử dụng thực phẩm bổ sung từ đậu nành, vì người ta biết rất ít về tác dụng có lợi và có hại của chúng đối với sức khỏe của những người sống sót sau ung thư.
Đường có “nuôi dưỡng” ung thư không?
Lượng đường tiêu thụ không được chứng minh là làm tăng nguy cơ mắc ung thư hoặc khiến bệnh trở nên tồi tệ hơn (tiến triển).
Đường và đồ uống có đường bổ sung một lượng lớn calo vào chế độ ăn uống và có thể gây tăng cân, có thể ảnh hưởng đến kết quả của bệnh ung thư.
Có nhiều loại đường, bao gồm mật ong, đường thô, đường nâu, xi-rô ngô và mật mía.
Nhiều loại đồ uống, chẳng hạn như nước ngọt và đồ uống có hương vị trái cây có chứa thêm đường.
Hầu hết các loại thực phẩm và đồ uống có nhiều đường bổ sung không cung cấp nhiều chất dinh dưỡng và có thể thay thế các lựa chọn thực phẩm bổ dưỡng hơn
Nên hạn chế tiêu thụ các loại thực phẩm và đồ uống có thêm đường.
Thực phẩm Bổ sung
Những người sống sót có được hưởng lợi khi sử dụng thực phẩm bổ sung vitamin và khoáng chất không?
Những người sống sót nên cố gắng hấp thụ các chất dinh dưỡng cần thiết thông qua thực phẩm, không phải thực phẩm bổ sung.
Chỉ sử dụng thực phẩm bổ sung khi bác sĩ yêu cầu dùng vì thiếu hụt một chất dinh dưỡng nào đó.
Không dùng vitamin hoặc các chất bổ sung khác để có được mức chất dinh dưỡng cao hơn mức khuyến nghị—điều này có thể gây hại nhiều hơn là có lợi.
Liệu thực phẩm bổ sung dinh dưỡng có thể làm giảm nguy cơ ung thư hoặc nguy cơ ung thư tái phát không?
Hiện tại không có bằng chứng nào cho thấy thực phẩm bổ sung có thể làm giảm nguy cơ ung thư tái phát hoặc cải thiện khả năng sống sót.
Trên thực tế, các nghiên cứu đã chỉ ra rằng thực phẩm bổ sung beta-carotene liều cao có thể làm tăng nguy cơ ung thư phổi ở những người vốn đã có nguy cơ mắc loại ung thư này cao hơn và nên tránh.
Có bằng chứng mạnh mẽ cho thấy chế độ ăn nhiều rau, trái cây và các loại thực phẩm có nguồn gốc thực vật khác có thể làm giảm nguy cơ mắc một số loại ung thư.
Một số nghiên cứu gần đây cho thấy có thể có tác dụng hữu ích đối với sự tái phát hoặc khả năng sống sót của ung thư vú và ung thư tuyến tiền liệt.
Nhưng hiện tại không có bằng chứng nào cho thấy các chất bổ sung có thể mang lại những lợi ích này.
Nhiều hợp chất có lợi cho sức khỏe được tìm thấy trong rau và trái cây, và có khả năng là các hợp chất này hoạt động cùng nhau để tạo ra những tác dụng hữu ích này.
Thực phẩm là nguồn vitamin và khoáng chất tốt nhất.
Rau và trái cây
Ăn rau và trái cây có làm giảm nguy cơ ung thư tái phát không?
Trong hầu hết các nghiên cứu, việc ăn nhiều rau và trái cây có liên quan đến nguy cơ ung thư phổi, miệng (miệng), thực quản (ống nối miệng với dạ dày), dạ dày và ruột kết thấp hơn.
Nhưng ít có nghiên cứu được thực hiện về việc liệu chế độ ăn bao gồm nhiều rau và trái cây có thể làm giảm nguy cơ ung thư tái phát (tái phát) hay cải thiện khả năng sống sót hay không.
Các nghiên cứu xem xét các chế độ ăn uống lành mạnh tổng thể có chứa rau và trái cây, các loại đậu, ngũ cốc nguyên hạt và những chế độ ăn ít thịt đỏ và thịt chế biến có liên quan đến khả năng sống sót lâu hơn sau khi mắc ung thư vú và tuyến tiền liệt.
Những người sống sót sau ung thư nên tiêu thụ nhiều loại rau và trái cây nhiều màu sắc mỗi ngày vì những lợi ích sức khỏe khác của chúng.
Người ta không biết hợp chất nào trong rau và trái cây có tác dụng bảo vệ tốt nhất, vì vậy tốt nhất là nên ăn nhiều loại rau và trái cây nhiều màu sắc khác nhau mỗi ngày.
Có sự khác biệt về giá trị dinh dưỡng giữa rau củ quả tươi, đông lạnh và đóng hộp không?
Có, nhưng tất cả đều có thể là lựa chọn tốt.
Thực phẩm tươi thường được cho là có giá trị dinh dưỡng cao nhất.
Nhưng một số thực phẩm đông lạnh có thể có nhiều chất dinh dưỡng hơn thực phẩm tươi.
Điều này là do chúng thường được hái chín và đông lạnh nhanh chóng, và chất dinh dưỡng có thể bị mất trong thời gian từ khi thu hoạch đến khi ăn thực phẩm tươi.
Đóng hộp có nhiều khả năng làm giảm các chất dinh dưỡng nhạy cảm với nhiệt và tan trong nước do nhiệt độ cao được sử dụng trong quá trình đóng hộp.
Hãy lưu ý rằng một số loại trái cây được đóng gói trong xi-rô đặc, có hàm lượng đường cao và một số loại rau đóng hộp có hàm lượng natri cao.
Chọn nhiều loại rau và trái cây khác nhau.
Việc nấu nướng có ảnh hưởng tới giá trị dinh dưỡng của rau không?
Nấu chín rau và trái cây có thể giúp bạn hấp thụ tốt hơn một số chất dinh dưỡng nhất định, như carotenoid (hợp chất tạo nên màu sắc của rau và trái cây).
Sử dụng lò vi sóng và hấp là cách tốt nhất để bảo quản chất dinh dưỡng, trong khi đun sôi, đặc biệt là trong thời gian dài, có thể làm mất các vitamin tan trong nước.
Có nên ép nước rau và trái cây không?
Ép nước trái cây có thể làm đa dạng chế độ ăn uống và có thể là một cách tốt để có được rau và trái cây, đặc biệt là nếu gặp khó khăn khi nhai hoặc nuốt.
Ép nước trái cây cũng giúp cơ thể hấp thụ một số chất dinh dưỡng trong rau và trái cây.
Nhưng nước ép có thể ít no hơn so với rau và trái cây nguyên quả, và chúng chứa ít chất xơ hơn.
Uống nhiều nước ép trái cây cũng có thể bổ sung thêm calo và đường đơn vào chế độ ăn uống của một người.
Mua các sản phẩm nước ép 100% từ rau hoặc trái cây và được tiệt trùng để loại bỏ vi khuẩn có hại.
Những sản phẩm này tốt hơn cho mọi người nhưng đặc biệt quan trọng đối với những người có hệ miễn dịch yếu, chẳng hạn như những người đang hóa trị.
Chế độ ăn chay
Chế độ ăn chay có làm giảm nguy cơ ung thư tái phát không?
Không có bằng chứng mạnh mẽ nào cho thấy chế độ ăn chay giúp giảm nguy cơ ung thư tái phát khi so sánh với chế độ ăn nhiều rau, trái cây và ngũ cốc nguyên hạt và chứa một lượng nhỏ thịt và cá.
Nhưng chế độ ăn chay có thể tốt vì chúng có xu hướng ít chất béo bão hòa và nhiều chất xơ, vitamin và hóa chất thực vật.
Chế độ ăn uống lành mạnh, phòng ngừa ung thư là chế độ ăn giàu rau, trái cây, đậu và ngũ cốc nguyên hạt và hạn chế hoặc không bao gồm thịt đỏ và thịt chế biến, đồ uống có đường, thực phẩm chế biến cao và các sản phẩm ngũ cốc tinh chế.
Một số chế độ ăn uống có thể đáp ứng định nghĩa này, bao gồm chế độ ăn Địa Trung Hải, chế độ ăn DASH và chế độ ăn chay.
Nước và các chất lỏng khác
Các triệu chứng như mệt mỏi (cực kỳ mệt mỏi), choáng váng, khô miệng, vị khó chịu trong miệng và buồn nôn có thể do mất nước (mất chất lỏng khỏi cơ thể).
Để giúp ngăn ngừa những vấn đề này, những người sống sót nên cố gắng uống đủ chất lỏng.
Điều này đặc biệt quan trọng nếu bạn bị mất chất lỏng, chẳng hạn như do nôn mửa hoặc tiêu chảy.
Đàn ông trưởng thành khỏe mạnh cần khoảng 3,7 lít nước mỗi ngày, trong khi phụ nữ cần khoảng 2,7 lít, nhưng phần lớn lượng chất lỏng này đến từ thực phẩm. (Lưu ý: Một lít là hơn một quart hoặc bốn cốc 8 ounce một chút.)
Nếu gặp khó khăn khi ăn uống hoặc mất nước (ví dụ như do nôn mửa hoặc tiêu chảy), có thể không uống đủ nước.
TIP
BÉO PHÌ DỄ GÂY UNG THƯ
Hiện nay, béo phì đang gia tăng như một bệnh dịch.
Béo phì liên quan đến một loạt các bệnh lý khác ở cả hệ thống nội tiết, tim mạch, tiết niệu, hô hấp…
Trong khi tương quan giữa béo phì với đái tháo đường, tăng huyết áp và bệnh tim mạch được chú ý, thì mối liên hệ giữa béo phì và ung thư lại ít được lưu tâm đúng mức.
Thế nào là ung thư?
Cơ thể con người cấu thành từ hàng tỷ tế bào sống.
Những tế bào này phát triển, phân chia và chết đi theo trật tự có kiểm soát:
Trẻ em tế bào đang tăng trưởng, các tế bào phân chia nhanh chóng.
Người trưởng thành, hầu hết các tế bào chỉ phân chia để thay thế tế bào hao mòn, chết hoặc để sửa chữa mà thôi.
Axit nhân DNA trong nhân tế bào chỉ đạo tất cả các hoạt động của tế bào, tăng trưởng, tử vong, tổng hợp protein ...
Khi DNA bị hỏng, các tế bào cơ thể phát triển vượt khỏi tầm kiểm soát thường lệ và chúng trở thành tế bào ung thư.
Các tế bào ung thư phát triển, tăng trưởng khác với tế bào bình thường: nó không chết đi, mà tiếp tục phát triển mạnh và hình thành các tế bào ung thư mới.
Ngoài ra, các tế bào này cũng có thể xâm nhập, di căn, đến các mô khác và vẫn phát triển thêm ở các vị trí mới này, ví dụ ung thư vú có thể chạy vào hạch, phổi.v.v…
Nguyên nhân ung thư
Ung thư có nhiều nguyên nhân và yếu tố nguy cơ khác nhau tùy theo sinh học và sinh lý bệnh của nó.
Axit nhân DNA có thể bị tổn thương kế thừa từ cha mẹ hoặc tự phát trong suốt đời người do đột biến.
Tổn thương DNA cũng có thể xảy ra khi con người phơi nhiễm với một số yếu tố, độc chất từ môi trường sống.
Nói chung, khó xác định nguyên nhân và thời điểm chính xác các yếu tố nguy cơ tác động lên con người.
Đột biến gene
Tế bào có thể bị đột biến do:
(1) lỗi ngay trong hệ thống nhân tế bào. Những lỗi này có thể tích lũy, nên người già mắc ung thư nhiều hơn giới trẻ, (2) lỗi hệ thống thông tin (nội tiết) của tế bào, dẫn đến việc truyền các tín hiệu lỗi đến các tế bào khỏe mạnh gần đó, (3) những tế bào di căn phá vỡ các tế bào khoẻ mạnh, và (4) các tế bào bất thường “không chịu” chết.
Yếu tố nguy cơ
Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), các yếu tố nguy cơ ung thư bao là:
(1) Hút thuốc lá,
(2) Uống bia rượu,
(3) Thừa cân và béo phì,
(4) Các yếu tố dinh dưỡng, ăn thừa đường, thiếu rau trái, nhiều thịt đỏ…,
(5) Không hoạt động thể chất,
(6) Nhiễm trùng mãn tính như helicobacter pylori HP, viêm gan siêu vi B (HBV), viêm gan C (HCV) và một số loại virut gây u nhú ở người (HPV)..,
(7) Môi trường và nghề nghiệp bao gồm bức xạ ion hoá và không ion hóa..
Các tác nhân chính gây ung thư
* Hoá chất gây ung thư
Nhiều loại hóa chất có thể gây ung thư.
Các hóa chất này có thể có trong tự nhiên như thạch miên (amiang, abestos), thạch tín vô cơ (inorganic arsene).., trong công nghiệp (benzene, hydrocarbon thơm đa vòng) hay trong sinh hoạt như chế biến thức ăn (aflatoxin, acrylamide, acrolein, nitrosamine…).
* Bức xạ ion hóa
- Các bức xạ do khí radon và tiếp xúc kéo dài với tia cực tím từ ánh nắng mặt trời có thể dẫn đến khối u ác tính và các khối u ác tính khác ở da.
- Phương pháp xạ trị cho một loại ung thư cũng có thể gây ra một loại ung thư khác.
Chẳng hạn, những người tiếp nhận liệu pháp xạ trị ngực cho u lympho có thể phát triển thành ung thư vú.
* Nhiễm vi rút và vi khuẩn
Một số bệnh ung thư có thể là do nhiễm trùng gây bệnh.
Đáng chú ý trong số này bao gồm ung thư gan do nhiễm bệnh viêm gan B và C;
Ung thư cổ tử cung do nhiễm trùng với virut gây ra ở người (HPV);
Virus Epstein Barr gây ra u lympho Burkitt và ung thư dạ dày hoặc dạ dày do nhiễm Helicobacter pylori.
* Di truyền
- Các ví dụ phổ biến là ung thư vú kế thừa và các gen ung thư buồng trứng bao gồm BRCA1 và 2.
Hội chứng Li-Fraumeni bao gồm khiếm khuyết trong gen p53 dẫn đến ung thư xương, ung thư vú, sarcomas mô mềm, ung thư não - Những người có hội chứng Down được biết là phát triển ung thư ác tính như bệnh bạch cầu và ung thư tinh hoàn.
* Thay đổi nội tiết
Đáng chú ý trong số đó là sự thay đổi trong lượng hóc môn nữ estrogen.
Estrogen dư thừa thúc đẩy ung thư tử cung.
* Rối loạn miễn dịch
Khả năng miễn dịch bị suy giảm bao gồm nhiễm HIV dẫn đến một số bệnh ung thư bao gồm sacôm Kaposi, ung thư hạch không Hodgkin và các bệnh ung thư HPV liên quan như ung thư hậu môn và ung thư cổ tử cung.
Thừa cân, béo phí và ung thư
Béo phì có nguy cơ mắc các ung thư gì?
Theo kết quả khảo sát của nhiều trung tâm nghiên cứu trên thế giới, tỷ lệ tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư của người thừa cân, béo phì so với người bình thường như sau:
(1) Ung thư tử cung: tăng lên 4-7 lần, đặc biệt ở những phụ nữ mãn kinh chưa sử dụng liệu pháp hormon thay thế;
(2) Ung thư thực quản: cao gấp 2-4 lần;
(3) Ung thư dạ dày: cao gần gấp đôi;
(4) Ung thư gan: cao gấp đôi;
(5) Ung thư thận: cao gấp đôi;
(6) Đa u tủy: tăng nguy cơ từ 15- 20%;
(7) U màng não: tăng lên từ 25- 50%;
(8) Ung thư tụy: cao gấp 1,5 lần;
(9) Ung thư đại tràng: cao hơn 30%;
(10) Ung thư túi mật: tăng 60% , phụ nữ cao hơn nam giới;
(11) Ung thư vú: trước mãn kinh tăng 15%, sau mãn kinh tăng từ 20- 40%. Béo phì cũng là một yếu tố nguy cơ ung thư vú ở nam giới;
(12) Ung thư buồng trứng: tăng 10%; và
(13) Ung thư tuyến giáp: chỉ tăng nhẹ 10%.
Vì sao béo phì dễ bị ung thư
Từ các nghiên cứu tương quan giữa BMI và tỷ lệ mắc bệnh ung thư của dự án GLOBOCAN, các nhà khoa học ước tính vào năm 2012 tại Hoa Kỳ, khoảng 28.000 trường hợp ung thư ở nam giới (3.5%) và 72.000 ở nữ (9.5%) là do thừa cân hoặc béo phì.
Một nghiên cứu năm 2016 ở Hoa Kỳ cho thấy người thừa cân / béo phì mắc nhiều ung thư đại trực tràng, ung thư tuyến tụy và ung thư vú, đặc biệt phụ nữ sau mãn kinh.
Các nhà nghiên cứu khoa học đưa ra 6 cơ chế lý giải tại sao thừa cân, béo phì tăng nguy cơ mắc các bệnh ung thư như sau:
1. Người béo phì thường dễ bị mắc các chứng bệnh hoặc rối loạn liên quan đến hoặc gây ra viêm mãn tính ở mức độ thấp, và theo thời gian viêm sẽ gây tổn thương DNA dẫn tới ung thư.
Ví dụ:
(1) Viêm mãn tính cục bộ gây ra bởi bệnh trào ngược dạ dày thực quản hoặc thực quản là một nguyên nhân có thể gây ung thư biểu mô tuyến thực quản;
(2) Béo phì dễ bị sỏi mật, gây viêm túi mật mãn tính, là nguy cơ gây ung thư túi mật;
(3) Viêm đại tràng mãn tính và viêm gan mạn tính (siêu vi, độc chất) là những yếu tố nguy cơ gây ung thư gan.
2. Mô mỡ sinh tổng hợp một lượng estrogen dư thừa, nồng độ estrogen cao liên quan gia tăng nguy cơ ung thư vú, nội mạc tử cung, buồng trứng, và một số loại ung thư khác.
3. Người béo phì thường tăng insulin và insulin growth factor-1 (IGF-1). (cường insulin máu hoặc kháng insulin).
Nồng độ Insulin và IGF-1 cao có thể thúc đẩy sự phát triển của ung thư đại tràng, thận, tuyến tiền liệt và ung thư nội mạc tử cung.
4. Tế bào mỡ tạo ra adipokine, hormone kích thích hoặc ức chế sự phát triển của tế bào.
Ví dụ, nồng độ leptin (một adipokine) trong máu tăng lên cùng với sự gia tăng chất béo khi béo phì sẽ thúc đẩy sự gia tăng phát triển tế bào trong cơ thể.
Và adiponectin (adipokine khác) có tác dụng chống phát triển mô tế bào (antiproliferative effects) lại giảm thấp ở người béo phì.
5. Các tế bào mỡ cũng có thể có các tác động trực tiếp và gián tiếp lên các chất điều chỉnh tăng trưởng tế bào khác, bao gồm mTOR (mammalian target of rapamycin) và AMP kinase (AMP-activated protein kinase).
6. Các cơ chế khác có thể làm béo phì có thể ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư bao gồm thay đổi tính chất cơ học của mô liên kết quanh tế bào vú, thay đổi phản ứng miễn dịch, tác động lên hệ thống kappa beta nhân (nuclear factor kappa beta system) và quá trình stress oxy hóa.
Thừa cân hoặc béo phì làm tăng nguy cơ mắc ung thư.
Nguy cơ ung thư tăng lên theo mức cân nặng dư thừa và thời gian thừa cân càng lâu.
Tổng quan
Tình trạng thừa cân hoặc béo phì có liên quan đến nguy cơ mắc 13 loại ung thư cao hơn.
Những loại ung thư này chiếm 40% tổng số ca ung thư được chẩn đoán tại Hoa Kỳ mỗi năm.
Có mười ba loại ung thư có liên quan đến tình trạng thừa cân và béo phì.
Có nhiều yếu tố liên quan đến ung thư, nhưng tránh sử dụng thuốc lá và duy trì cân nặng hợp lý là hai trong số những bước quan trọng nhất có thể thực hiện để giảm nguy cơ mắc ung thư.
Thừa cân hoặc béo phì không có nghĩa là ai đó chắc chắn sẽ bị ung thư.
Nhưng có nghĩa là có nhiều khả năng bị ung thư hơn so với khi duy trì cân nặng khỏe mạnh.
Những loại ung thư nào liên quan đến béo phì?
Thừa cân hoặc béo phì có liên quan đến nguy cơ mắc 13 loại ung thư cao hơn:
Ung thư biểu mô thực quản.
Vú (ở những phụ nữ đã mãn kinh).
Ruột già và trực tràng.
Tử cung.
Túi mật.
Phần bụng trên.
Thận.
Gan.
Buồng trứng.
Tuyến tụy.
Tuyến giáp.
U màng não (một loại ung thư não).
Bệnh đa u tủy.
Thừa cân và béo phì là gì?
Cân nặng cao hơn mức được coi là cân nặng khỏe mạnh so với chiều cao nhất định được gọi là thừa cân hoặc béo phì.
Chỉ số cơ thể (BMI) được sử dụng như một công cụ sàng lọc tình trạng thừa cân và béo phì.
Đối với người lớn, một người có BMI từ 25,0 đến 29,9 được coi là thừa cân.
Một người có BMI từ 30,0 trở lên bị béo phì.
Đối với trẻ em và thanh thiếu niên, BMI được tính theo cùng một cách, nhưng được diễn giải theo cách khác.
BMI của trẻ em thường được so sánh với BMI trung bình của những trẻ khác trong cùng độ tuổi.
Thừa cân và béo phì có thể dẫn tới ung thư như thế nào?
Thừa cân và béo phì có thể gây ra những thay đổi trong cơ thể bao gồm tình trạng viêm kéo dài và mức insulin, yếu tố tăng trưởng giống insulin và hormone sinh dục cao hơn bình thường.
Những thay đổi này có thể dẫn đến ung thư.
Nguy cơ ung thư tăng lên khi một người tăng cân quá mức và thời gian thừa cân càng lâu.
Làm gì để giảm thiểu rủi ro?
Có thể giảm nguy cơ mắc bệnh ung thư liên quan đến béo phì bằng cách tuân theo chế độ ăn uống lành mạnh và hoạt động thể chất thường xuyên .
Nói chuyện với ai đó: Hoạt động thể chất và dinh dưỡng đưa ra lời khuyên cho những người sống sót sau ung thư để cải thiện hoạt động thể chất và chế độ ăn uống lành mạnh.
Bác sĩ có thể giúp bệnh nhân duy trì cân nặng khỏe mạnh như thế nào?
Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể giúp bệnh nhân duy trì cân nặng khỏe mạnh theo nhiều cách. Ví dụ:
Đo cân nặng, chiều cao và BMI của bệnh nhân.
Giải thích rằng việc duy trì cân nặng hợp lý có thể làm giảm nguy cơ ung thư.
Kết nối bệnh nhân và gia đình với các dịch vụ cộng đồng cung cấp thực phẩm lành mạnh và các hoạt động thể chất.
Kiểm tra béo phì ở trẻ em và thanh thiếu niên từ 6 tuổi trở lên.
Nếu cần, hãy giới thiệu họ đến các biện pháp can thiệp về hành vi để giúp họ giảm cân.
Có bao nhiêu người mắc bệnh béo phì hoặc ung thư liên quan đến béo phì?
Nhiều người ở Hoa Kỳ bị béo phì. Các cuộc khảo sát gần đây cho thấy khoảng 42% người lớn và khoảng 20% trẻ em và thanh thiếu niên bị béo phì.
Người lớn bị béo phì có nguy cơ mắc nhiều bệnh nghiêm trọng và tình trạng sức khỏe, bao gồm cả ung thư, cao hơn những người có cân nặng khỏe mạnh.
Từ năm 2005 đến năm 2014, hầu hết các loại ung thư liên quan đến tình trạng thừa cân và béo phì đều tăng ở Hoa Kỳ, trong khi các loại ung thư liên quan đến các yếu tố khác lại giảm.
Trong thời gian này, tỷ lệ ung thư mới liên quan đến tình trạng thừa cân và béo phì (trừ ung thư đại tràng) tăng 7%, trong khi tỷ lệ ung thư mới không liên quan đến tình trạng thừa cân và béo phì giảm 13%.
(Tỷ lệ các ca ung thư đại tràng mới giảm 23% trong thời gian này. Các xét nghiệm sàng lọc có thể ngăn ngừa loại ung thư này.)
Công cụ trực quan hóa dữ liệu của CDC cung cấp dữ liệu về tỷ lệ ung thư mới liên quan đến béo phì ở nam giới và nữ giới tại Hoa Kỳ. Ví dụ:
Hơn 684.000 ca ung thư liên quan đến béo phì xảy ra ở Hoa Kỳ mỗi năm, trong đó có hơn 210.000 ca ở nam giới và 470.000 ca ở nữ giới.
Ung thư vú sau mãn kinh là loại ung thư phổ biến nhất liên quan đến béo phì ở phụ nữ.
Ung thư trực tràng là loại ung thư phổ biến nhất liên quan đến béo phì ở nam giới.
Hơn 90% các ca ung thư mới liên quan đến béo phì xảy ra ở nam giới và phụ nữ từ 50 tuổi trở lên.
Cân nặng cơ thể và nguy cơ ung thư
Thừa cân hoặc béo phì rõ ràng có liên quan đến nguy cơ ung thư nói chung tăng cao.
Theo nghiên cứu của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, trọng lượng cơ thể dư thừa được cho là nguyên nhân gây ra khoảng 11% các ca ung thư ở phụ nữ và khoảng 5% các ca ung thư ở nam giới tại Hoa Kỳ, cũng như khoảng 7% tổng số ca tử vong do ung thư.
Những loại ung thư nào có liên quan đến tình trạng thừa cân?
Thừa cân hoặc béo phì rõ ràng có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc nhiều loại ung thư, bao gồm:
Ung thư vú (ở phụ nữ đã mãn kinh)
Ung thư đại tràng và trực tràng
Ung thư nội mạc tử cung (ung thư niêm mạc tử cung)
Ung thư thực quản
Ung thư túi mật
Ung thư thận
Ung thư gan
Ung thư buồng trứng
Ung thư tuyến tụy
Ung thư dạ dày
Ung thư tuyến giáp
Bệnh đa u tủy
U màng não (một khối u ở lớp niêm mạc não và tủy sống)
Thừa cân hoặc béo phì cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc các bệnh ung thư khác, chẳng hạn như:
U lympho không Hodgkin
Ung thư vú ở nam giới
Ung thư miệng, họng và thanh quản
Các dạng ung thư tuyến tiền liệt
Mối liên hệ với trọng lượng cơ thể mạnh hơn đối với một số loại ung thư so với những loại khác.
Ví dụ, trọng lượng cơ thể dư thừa được cho là một yếu tố trong hơn một nửa số ca ung thư nội mạc tử cung, trong khi nó chỉ liên quan đến một phần nhỏ các loại ung thư khác.
Tại sao thừa cân làm tăng nguy cơ ung thư?
Cân nặng cơ thể quá mức có thể ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư theo nhiều cách, một số trong đó có thể đặc trưng cho một số loại ung thư nhất định.
Lượng mỡ cơ thể dư thừa có thể làm tăng nguy cơ ung thư bằng cách ảnh hưởng đến:
Viêm trong cơ thể
Sự phát triển của tế bào và mạch máu
Khả năng sống lâu hơn bình thường của tế bào
Mức độ của một số hormone nhất định, chẳng hạn như insulin và estrogen, có thể thúc đẩy sự phát triển của tế bào
Các yếu tố khác điều chỉnh sự phát triển của tế bào, chẳng hạn như yếu tố tăng trưởng giống insulin-1 (IGF-1)
Khả năng lan rộng (di căn) của tế bào ung thư
Mối liên hệ giữa cân nặng cơ thể và ung thư rất phức tạp và vẫn chưa được hiểu đầy đủ.
Ví dụ, trong khi các nghiên cứu phát hiện ra rằng thừa cân có liên quan đến nguy cơ ung thư vú tăng ở phụ nữ sau thời kỳ mãn kinh, thì nó dường như không làm tăng nguy cơ ung thư vú trước thời kỳ mãn kinh.
Lý do cho điều này vẫn chưa rõ ràng.
Thời điểm tăng cân cũng có thể ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư.
Thừa cân trong thời thơ ấu và tuổi trưởng thành có thể là yếu tố nguy cơ cao hơn so với việc tăng cân sau này trong cuộc sống đối với một số loại ung thư.
Ví dụ, một số nghiên cứu cho thấy rằng những phụ nữ thừa cân khi còn là thiếu niên (nhưng không phải những người tăng cân khi trưởng thành) có thể có nguy cơ mắc ung thư buồng trứng cao hơn trước khi mãn kinh.
Cần có nhiều nghiên cứu hơn để xác định rõ hơn mối liên hệ giữa cân nặng cơ thể và bệnh ung thư.
Giảm cân có làm giảm nguy cơ ung thư không?
Nghiên cứu về cách giảm cân có thể làm giảm nguy cơ mắc ung thư còn hạn chế.
Ngày càng có nhiều bằng chứng cho thấy giảm cân có thể làm giảm nguy cơ mắc một số loại ung thư, chẳng hạn như ung thư vú (sau mãn kinh) và ung thư nội mạc tử cung.
Một số thay đổi của cơ thể xảy ra do giảm cân cho thấy nó thực sự có thể làm giảm nguy cơ ung thư.
Ví dụ, những người thừa cân hoặc béo phì cố tình giảm cân đã làm giảm mức độ của một số hormone liên quan đến nguy cơ ung thư, chẳng hạn như insulin, estrogen và androgen.
Những người thừa cân hoặc béo phì được khuyến khích và hỗ trợ giảm cân để giảm nguy cơ ung thư, việc giảm cân có thể mang lại nhiều lợi ích sức khỏe khác, chẳng hạn như giảm nguy cơ mắc bệnh tim và tiểu đường.
Giảm ngay cả một lượng cân nhỏ cũng có lợi cho sức khỏe và là một khởi đầu tốt.
Tình trạng thừa cân phổ biến như thế nào?
Cuộc sống hiện đại ở Mỹ đã khiến nhiều người ăn nhiều thực phẩm không lành mạnh hơn, ăn khẩu phần ăn lớn hơn và ít vận động hơn.
Kết quả là, số người Mỹ thừa cân hoặc béo phì (thừa cân nghiêm trọng) đã tăng lên.
Hơn 1/3 người Mỹ trưởng thành hiện đang béo phì và 1/3 người khác bị thừa cân.
Thừa cân hoặc béo phì có thể gây ra hậu quả sức khỏe sâu rộng.
Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC), trọng lượng cơ thể dư thừa làm tăng nguy cơ mắc các bệnh sau của một người:
Bệnh tim
Bệnh tiểu đường loại 2
Huyết áp cao
Mức cholesterol cao
Đột quỵ
Bệnh túi mật
Ngưng thở khi ngủ và các vấn đề về hô hấp
Viêm khớp
Chất lượng cuộc sống thấp
Trầm cảm và lo âu
Một số bệnh ung thư
Những người thừa cân và béo phì, trung bình, không sống lâu bằng những người duy trì cân nặng khỏe mạnh trong suốt cuộc đời.
Thừa cân ở trẻ em và thanh thiếu niên
Không chỉ có nhiều người lớn thừa cân hoặc béo phì, mà trẻ em cũng vậy.
Trong số trẻ em và thanh thiếu niên, hiện có khoảng 20% bị béo phì.
Con số này cao hơn nhiều so với vài thập kỷ trước, mặc dù đã ổn định trong những năm gần đây.
Một số vấn đề sức khỏe tương tự ảnh hưởng đến người lớn béo phì cũng có thể ảnh hưởng đến trẻ em béo phì.
Gồm các yếu tố nguy cơ mắc bệnh tim như mức cholesterol cao và huyết áp cao, cũng như hen suyễn, ngưng thở khi ngủ, tiểu đường loại 2, các vấn đề về cơ và khớp và bệnh gan.
Trẻ em và thanh thiếu niên béo phì cũng có nguy cơ cao hơn về lo lắng, trầm cảm và các vấn đề xã hội và tâm lý, chẳng hạn như bị bắt nạt và có lòng tự trọng kém.
Trẻ em và thanh thiếu niên thừa cân và béo phì cũng có nhiều khả năng gặp vấn đề về cân nặng khi trưởng thành, cũng như nguy cơ mắc các vấn đề sức khỏe đi kèm.
Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ khuyến cáo gì về cân nặng cơ thể?
LHiệp hội Ung thư Hoa Kỳ khuyến nghị mọi người nên cố gắng đạt được và duy trì cân nặng khỏe mạnh trong suốt cuộc đời .
Cách tốt nhất để duy trì cân nặng khỏe mạnh là cân bằng lượng (và những gì) ăn với mức độ hoạt động.
Nếu thừa cân, cách tốt nhất để đạt được cân nặng khỏe mạnh là hạn chế lượng calo nạp vào và đốt cháy nhiều calo hơn thông qua hoạt động thể chất.
Thực hiện chế độ ăn uống lành mạnh:
Có thể giảm lượng calo nạp vào bằng cách ăn những thực phẩm lành mạnh hơn; ăn ít thức ăn hơn (khẩu phần nhỏ hơn); hạn chế ăn vặt giữa các bữa ăn; và hạn chế thực phẩm và đồ uống có nhiều calo, chất béo và/hoặc đường bổ sung, và cung cấp ít chất dinh dưỡng.
Thực phẩm chiên, bánh quy, bánh ngọt, kẹo, kem và nước ngọt thông thường nên được thay thế bằng rau và trái cây, ngũ cốc nguyên hạt, đậu và đồ uống ít calo hơn.
Vận động cơ thể:
Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ khuyến cáo người lớn nên tập luyện cường độ vừa phải từ 150 đến 300 phút hoặc cường độ mạnh từ 75 đến 150 phút mỗi tuần (hoặc kết hợp cả hai).
Tập luyện nhiều hơn thì càng tốt.
Trẻ em và thanh thiếu niên nên tập luyện cường độ vừa phải hoặc mạnh ít nhất 1 giờ mỗi ngày.
Điều quan trọng nữa là hạn chế thời gian ngồi, nằm, xem TV và nhìn vào điện thoại hoặc máy tính.
Thực hiện một số hoạt động thể chất ngoài các hoạt động thường ngày bất kể mức độ hoạt động là gì, có thể mang lại nhiều lợi ích cho sức khỏe.
Ngoài việc giúp đạt được hoặc duy trì cân nặng khỏe mạnh, việc ăn uống lành mạnh và tăng cường hoạt động thể chất có thể mang lại những lợi ích cho sức khỏe, bao gồm cả việc giảm nguy cơ ung thư.
Đối với những người đã được chẩn đoán mắc bệnh ung thư
Ngày càng có nhiều bằng chứng cho thấy tình trạng thừa cân hoặc béo phì làm tăng nguy cơ ung thư tái phát sau khi điều trị và có thể làm giảm cơ hội sống sót của nhiều loại ung thư.
Trong và sau khi điều trị ung thư, mọi người nên cố gắng đạt được và duy trì cân nặng khỏe mạnh bất cứ khi nào có thể.
Một số người sống sót sau ung thư có thể bị suy dinh dưỡng và thiếu cân khi được chẩn đoán hoặc do điều trị ung thư. Những người này có thể cần được giúp đỡ để tăng hoặc duy trì cân nặng.
Những người khác có thể bị thừa cân hoặc béo phì khi họ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư.
Mặc dù tình trạng của mỗi người có thể khác nhau, nhiều người có thể chọn chờ cho đến khi kết thúc quá trình điều trị trước khi thực hiện những thay đổi về lối sống có thể dẫn đến giảm cân.
Những người khác có thể chọn trao đổi với bác sĩ về việc có nên cố gắng giảm một lượng cân vừa phải trong quá trình điều trị hay không, với điều kiện là việc này được theo dõi chặt chẽ và không ảnh hưởng đến quá trình điều trị.
Nếu một người chọn cố gắng giảm cân, thì nên thực hiện một cách an toàn, thông qua chế độ ăn uống cân bằng và tăng cường hoạt động thể chất phù hợp với nhu cầu cụ thể của họ.
Sau khi điều trị ung thư, cân nặng nên được kiểm soát bằng cả chế độ ăn uống và các chiến lược hoạt động thể chất.
Một cách để giúp đạt được cân nặng khỏe mạnh là giảm lượng calo nạp vào.
Điều này có thể thực hiện được bằng cách ăn các loại thực phẩm ít calo (như rau, trái cây, súp và ngũ cốc nguyên hạt nấu chín), hạn chế lượng chất béo và đường nạp vào, và hạn chế khẩu phần ăn – đặc biệt là các loại thực phẩm nhiều calo.
Tăng cường hoạt động thể chất cũng rất quan trọng trong việc thúc đẩy giảm cân và duy trì cân nặng. Ngay cả khi không đạt được cân nặng lý tưởng, thì việc giảm cân vẫn có thể mang lại lợi ích cho sức khỏe.
DINH DƯỠNG VÀ HOẠT ĐỘNG THỂ CHẤT TRONG VÀ SAU KHI ĐIỀU TRỊ UNG THƯ:
Những người sống sót sau ung thư thường hỏi các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ liệu lựa chọn thực phẩm, hoạt động thể chất và thực phẩm bổ sung có thể cải thiện chất lượng cuộc sống và khả năng sống sót của họ hay không.
Họ cũng tìm kiếm các báo cáo tin tức và nghiên cứu để biết loại thông tin này.
Trước khi thực hiện bất kỳ thay đổi nào đối với chế độ ăn uống hoặc mức độ hoạt động, điều quan trọng là phải đảm bảo thông tin đó dựa trên các sự kiện từ nhiều nghiên cứu.
Thông thường cần nhiều hơn một nghiên cứu để chứng minh một phương pháp có hiệu quả.
Thông thường, các khuyến nghị từ các chuyên gia chăm sóc sức khỏe dựa trên kết quả của nhiều nghiên cứu.
Vì vậy, nếu một bản tin tập trung vào một nghiên cứu, hãy xem có bao nhiêu người được nghiên cứu và liệu các nghiên cứu khác có kết quả tương tự hay không.
Cũng cần biết rằng các câu chuyện tin tức thường ngắn gọn và thường không thể đưa các phát hiện nghiên cứu mới vào đúng bối cảnh của chúng.
Rượu có làm tăng nguy cơ ung thư tái phát không?
Các nghiên cứu cho thấy rằng uống rượu có thể làm tăng nguy cơ tử vong cho những người sống sót sau ung thư đầu và cổ, thanh quản (hộp thanh quản), hầu (họng) và ung thư gan nên tốt nhất là những người sống sót sau các loại ung thư này nên tránh uống rượu.
Hiện tại không có đủ thông tin để biết liệu uống rượu có làm tăng nguy cơ tái phát các loại ung thư khác hay không.
Tuy nhiên, những người sống sót sau ung thư được khuyến khích thay đổi lối sống để giảm nguy cơ mắc ung thư thứ hai.
Các nghiên cứu đã tìm thấy mối liên hệ giữa lượng rượu uống vào và nguy cơ mắc một số loại ung thư, như ung thư miệng, họng (họng), thanh quản, thực quản, gan, đại tràng và trực tràng, và vú.
Việc sử dụng rượu cũng có thể liên quan đến ung thư phổi và dạ dày.
Đối với những loại ung thư này, tốt nhất là tránh hoặc hạn chế uống rượu.
Tôi có nên tránh uống rượu trong thời gian điều trị ung thư không?
Đối với những người đang được điều trị ung thư, loại ung thư và giai đoạn (mức độ) cũng như loại điều trị là yếu tố quan trọng khi quyết định có nên uống rượu trong quá trình điều trị hay không.
Nhiều loại thuốc dùng để điều trị ung thư bị gan phân hủy và rượu, do gây viêm gan, có thể làm chậm quá trình phân hủy thuốc, làm tăng tác dụng phụ.
Tốt nhất là nên tránh hoặc hạn chế uống rượu trong quá trình điều trị để ngăn ngừa tương tác với các loại thuốc dùng để điều trị ung thư.
Rượu, ngay cả với lượng nhỏ được sử dụng trong nước súc miệng, có thể gây kích ứng vết loét miệng và thậm chí làm cho chúng trở nên tồi tệ hơn.
Nếu bị loét miệng, có thể được khuyên nên tránh hoặc hạn chế rượu.
Tốt nhất là nên tránh hoặc hạn chế rượu nếu đang bắt đầu điều trị có nguy cơ bị loét miệng, chẳng hạn như xạ trị đầu và cổ hoặc nhiều loại hóa trị.
Chất chống oxy hóa có liên quan gì đến bệnh ung thư?
Chất chống oxy hóa bao gồm vitamin C, vitamin E, carotenoid (hợp chất tạo nên màu sắc của rau và trái cây) và nhiều loại phytochemical (hóa chất có nguồn gốc từ thực vật).
Chúng giúp ngăn ngừa tổn thương tế bào do phản ứng hóa học với oxy.
Vì tổn thương này có thể đóng vai trò trong quá trình phát triển ung thư, nên từ lâu người ta đã nghĩ rằng chất chống oxy hóa có thể giúp ngăn ngừa ung thư.
Các nghiên cứu cho thấy những người ăn nhiều rau và trái cây, là nguồn giàu chất chống oxy hóa, có thể có nguy cơ mắc một số loại ung thư thấp hơn.
Vì những người sống sót sau ung thư có thể có nguy cơ mắc ung thư thứ hai cao hơn, nên họ nên ăn nhiều loại thực phẩm giàu chất chống oxy hóa mỗi ngày. (Ung thư thứ hai là loại ung thư mới, khác, không phải là loại ung thư cũ tái phát.)
Cho đến nay, các nghiên cứu về vitamin chống oxy hóa hoặc các chất bổ sung khoáng chất chưa phát hiện ra rằng chúng làm giảm nguy cơ ung thư.
Trên thực tế, các nghiên cứu đã chỉ ra rằng các chất bổ sung beta-carotene liều cao có thể làm tăng nguy cơ ung thư phổi ở những người vốn đã có nguy cơ mắc loại ung thư này cao hơn.
Lời khuyên tốt nhất vào thời điểm này là bổ sung chất chống oxy hóa thông qua thực phẩm thay vì các chất bổ sung.
Có an toàn khi sử dụng thực phẩm bổ sung chất chống oxy hóa trong quá trình điều trị ung thư không?
Nhiều loại thực phẩm bổ sung có chứa hàm lượng chất chống oxy hóa (như vitamin C và E) cao hơn nhiều so với mức khuyến nghị về chế độ ăn uống để có sức khỏe tối ưu.
Hiện tại, nhiều bác sĩ chuyên khoa ung thư khuyên không nên dùng liều cao chất bổ sung chống oxy hóa trong quá trình hóa trị hoặc xạ trị.
Có lo ngại rằng chất chống oxy hóa có thể sửa chữa tổn thương tế bào ung thư do các phương pháp điều trị ung thư này gây ra, khiến các phương pháp điều trị kém hiệu quả hơn.
Nhưng những người khác lưu ý rằng tác hại có thể xảy ra từ chất chống oxy hóa chỉ là lý thuyết.
Họ tin rằng có thể có lợi ích ròng trong việc giúp bảo vệ các tế bào bình thường khỏi tổn thương do các phương pháp điều trị ung thư này gây ra.
Chất chống oxy hóa hoặc các chất bổ sung khác có hữu ích hay có hại trong quá trình hóa trị hoặc xạ trị là một câu hỏi lớn hiện chưa có câu trả lời rõ ràng dựa trên khoa học.
Cho đến khi có thêm bằng chứng, tốt nhất là những người sống sót sau ung thư đang điều trị bằng các phương pháp này nên tránh các chất bổ sung chế độ ăn uống trừ khi điều trị tình trạng thiếu hụt một chất dinh dưỡng nào đó đã biết và tránh các chất bổ sung cung cấp hơn 100% Giá trị hàng ngày cho chất chống oxy hóa.
Liệu ăn ít chất béo có làm giảm nguy cơ ung thư tái phát hay cải thiện khả năng sống sót không?
Một số nghiên cứu đã xem xét mối liên hệ giữa lượng chất béo nạp vào và khả năng sống sót sau ung thư vú.
Kết quả còn chưa thống nhất. Nghiên cứu gần đây nhất không tìm thấy mối liên hệ nhất quán giữa lượng chất béo ăn vào và khả năng tử vong sau ung thư vú.
Một số nghiên cứu cho rằng lượng chất béo chuyển hóa nạp vào có thể liên quan đến nguy cơ tử vong tăng cao sau ung thư vú, nhưng điều này cần được nghiên cứu thêm.
Chất béo chuyển hóa cũng có tác hại đến tim, chẳng hạn như làm tăng mức cholesterol trong máu.
Mặc dù chất béo chuyển hóa đang bị loại bỏ khỏi nguồn cung cấp thực phẩm, những người sống sót (đặc biệt là những người có nguy cơ mắc bệnh tim cao) nên tránh chất béo chuyển hóa càng nhiều càng tốt.
Các nguồn chất béo chuyển hóa chính là bơ thực vật, đồ nướng và đồ ăn nhẹ có chứa dầu hydro hóa một phần.
Mặc dù không rõ liệu tổng lượng chất béo nạp vào có ảnh hưởng đến kết quả điều trị ung thư hay không, nhưng chế độ ăn nhiều chất béo thường cũng có nhiều calo.
Có thể dẫn đến tình trạng thừa cân, có liên quan đến nguy cơ mắc một số loại ung thư cao hơn, nguy cơ ung thư tái phát hoặc tử vong cao hơn đối với những người sống sót sau ung thư vú, ung thư nội mạc tử cung và ung thư bàng quang.
Lượng chất béo bão hòa nạp vào quá nhiều là một yếu tố nguy cơ đã biết đối với bệnh tim, một nguyên nhân chính gây tử vong ở mọi nhóm dân số, bao gồm cả những người sống sót sau ung thư.
Chế độ ăn Địa Trung Hải, giàu dầu ô liu (nguồn chất béo không bão hòa đơn), cá và các loại hạt (giàu axit béo omega-3), rau, trái cây và ngũ cốc nguyên hạt có liên quan đến nguy cơ tử vong thấp hơn ở những người sống sót sau ung thư tuyến tiền liệt.
Chế độ ăn này cũng ít chất béo bão hòa hơn.
Chất xơ trong chế độ ăn có thể ngăn ngừa ung thư hoặc cải thiện khả năng sống sót của bệnh nhân ung thư không?
Chất xơ trong chế độ ăn uống bao gồm nhiều loại carbohydrate thực vật khác nhau mà con người không tiêu hóa được.
Chất xơ có thể hòa tan (như cám yến mạch) hoặc không hòa tan (như cám lúa mì và xenluloza).
Chất xơ hòa tan giúp giảm nguy cơ mắc bệnh tim bằng cách giảm mức cholesterol trong máu.
Chất xơ cũng có liên quan đến chức năng ruột được cải thiện.
Hiện tại, không biết liệu chất xơ có thể ảnh hưởng đến nguy cơ mắc bệnh ung thư hay khả năng sống sót hay không.
Thực phẩm chứa chất xơ trong chế độ ăn uống, chẳng hạn như đậu, rau, ngũ cốc nguyên hạt, các loại hạt và trái cây, có liên quan chặt chẽ với nguy cơ ung thư đại trực tràng thấp hơn.
Những thực phẩm này cũng có những lợi ích sức khỏe khác, chẳng hạn như giảm nguy cơ mắc bệnh tim. Đối với những người sống sót sau ung thư vú và tuyến tiền liệt, việc ăn một chế độ ăn uống lành mạnh giàu những thực phẩm này cũng có liên quan đến nguy cơ tử vong thấp hơn.
Có biện pháp phòng ngừa an toàn thực phẩm đặc biệt nào dành cho những người đang điều trị ung thư không?
Nhiễm trùng là mối quan tâm đặc biệt đối với những người sống sót sau ung thư, đặc biệt là khi hệ thống miễn dịch yếu. (Xét nghiệm máu thường được thực hiện trong quá trình điều trị ung thư để kiểm tra điều này.)
Một số phương pháp điều trị ung thư, như hóa trị có thể làm suy yếu hệ thống miễn dịch.
Khi hệ thống miễn dịch yếu, những người sống sót nên cẩn thận tránh ăn những thực phẩm có thể chứa mức độ vi khuẩn không an toàn. Thực phẩm nên được xử lý an toàn; ví dụ:
Rửa tay trước và sau khi chế biến thức ăn, và trước khi ăn.
Rửa sạch rau và trái cây.
Giữ thực phẩm nóng ở nhiệt độ cao (trên 140° F) và thực phẩm lạnh ở nhiệt độ thấp (dưới 40° F).
Hãy đặc biệt cẩn thận khi xử lý thịt sống, cá, gia cầm và trứng. Để chúng tránh xa các thực phẩm khác.
Rửa sạch tất cả các dụng cụ, mặt bàn, thớt và miếng bọt biển đã chạm vào thịt sống.
Thịt, gia cầm và hải sản phải được nấu chín kỹ. Sử dụng nhiệt kế thực phẩm để kiểm tra nhiệt độ bên trong của thịt trước khi dùng.
Tránh dùng mật ong thô, sữa và nước ép trái cây, thay vào đó hãy chọn loại đã tiệt trùng.
Bảo quản thực phẩm trong tủ lạnh hoặc tủ đông (dưới 40°F) ngay sau khi mua để hạn chế sự phát triển của vi khuẩn.
Khi ăn ngoài, hãy tránh các loại salad; sushi; thịt, cá (bao gồm cả động vật có vỏ), gia cầm và trứng sống hoặc chưa nấu chín vì những thực phẩm này có nhiều khả năng chứa vi khuẩn có hại.
Tôi có nên tránh ăn thịt không?
Các nghiên cứu đã liên kết việc ăn nhiều thịt đỏ và thịt chế biến (như thịt xông khói, xúc xích và thịt nguội) với nguy cơ mắc bệnh ung thư đại trực tràng và một số loại ung thư khác.
Một số nghiên cứu cũng chỉ ra rằng việc chiên, nướng hoặc nướng thịt ở nhiệt độ rất cao tạo ra các hóa chất có thể làm tăng nguy cơ mắc một số loại ung thư (đặc biệt là các loại thịt có nhiều chất béo và thịt gia cầm có da).
Nên tránh hoặc hạn chế tiêu thụ thịt chế biến và thịt đỏ. Người sống sót sau ung thư cũng được khuyến cáo tuân theo hướng dẫn này để có sức khỏe tốt nói chung.
Nghiên cứu cho thấy chế độ ăn uống lành mạnh, có xu hướng ít thịt đỏ và thịt chế biến, có liên quan đến khả năng sống sót cao hơn đối với những người mắc ung thư vú và tuyến tiền liệt.
Chế độ ăn "kiểu phương Tây", nhiều thịt đỏ và thịt chế biến, sữa nhiều chất béo, ngũ cốc tinh chế, khoai tây chiên, đồ ngọt và món tráng miệng, có liên quan đến khả năng sống sót ngắn hơn ở những người mắc ung thư vú, trực tràng và tuyến tiền liệt, và cũng có thể làm tăng nguy cơ ung thư trực tràng tái phát.
Không có nghiên cứu nào xem xét tác động của thịt chế biến, thịt nấu ở nhiệt độ cao hoặc thịt nói chung đối với tình trạng ung thư tái phát hoặc trở nên tồi tệ hơn (tiến triển hoặc phát triển).
Liệu tình trạng thừa cân có làm tăng nguy cơ tái phát ung thư hoặc mắc bệnh ung thư khác không?
Đối với một số loại ung thư, tình trạng thừa cân có liên quan đến nguy cơ tái phát ung thư cao hơn, cũng như nguy cơ mắc phải một loại ung thư thứ hai khác.
Ở những người sống sót sau ung thư vú, tình trạng béo phì (BMI ≥30 kg/m2) sau khi chẩn đoán có liên quan đến nguy cơ ung thư tái phát cao hơn và nguy cơ tử vong do ung thư vú hoặc bất kỳ nguyên nhân nào khác cao hơn.
Ở những người sống sót sau ung thư bàng quang, tình trạng thừa cân (>= 25 kg/m2) có liên quan đến nguy cơ ung thư tái phát hoặc trở nên tồi tệ hơn.
Ở những người sống sót sau ung thư nội mạc tử cung, béo phì có liên quan đến nguy cơ tử vong cao hơn.
Không biết liệu việc giảm cân có cải thiện kết quả điều trị ung thư cho những người sống sót hay không. Vì những lợi ích sức khỏe khác đã được chứng minh khi giảm cân, những người thừa cân được khuyến khích đạt được và duy trì cân nặng khỏe mạnh.
Tránh tăng cân khi trưởng thành cũng rất quan trọng, không chỉ để giảm nguy cơ ung thư và cải thiện kết quả của một số loại ung thư mà còn để giảm nguy cơ mắc các bệnh mãn tính khác.
Thực phẩm dán nhãn hữu cơ có được khuyến khích cho người sống sót sau ung thư không?
Thuật ngữ “hữu cơ” thường được sử dụng cho thực phẩm được trồng mà không có thuốc trừ sâu và biến đổi gen (thay đổi).
Nó cũng được sử dụng cho thịt, gia cầm, trứng và các sản phẩm từ sữa có nguồn gốc từ động vật không được cho dùng kháng sinh hoặc hormone tăng trưởng.
Việc sử dụng thuật ngữ hữu cơ trên nhãn thực phẩm được kiểm soát bởi Bộ Nông nghiệp Hoa Kỳ.
Cho rằng thực phẩm hữu cơ có thể tốt hơn vì chúng làm giảm sự tiếp xúc với một số hóa chất.
Cho rằng thành phần dinh dưỡng có thể tốt hơn thực phẩm không hữu cơ.
Không biết liệu điều này có nghĩa là lợi ích sức khỏe cho những người ăn thực phẩm hữu cơ hay không.
Hiện tại, chưa có đủ nghiên cứu trên người để khẳng định rõ ràng rằng thực phẩm hữu cơ tốt hơn các loại thực phẩm khác trong việc giảm nguy cơ mắc ung thư, khiến ung thư trở nên tồi tệ hơn hoặc khiến ung thư tái phát.
Hiện tại, chưa có nghiên cứu nào trên người cho thấy thực phẩm hữu cơ có tốt hơn các loại thực phẩm khác trong việc giảm nguy cơ mắc ung thư, nguy cơ ung thư tái phát hoặc nguy cơ ung thư tiến triển hay không.
Tôi có nên tập thể dục trong quá trình điều trị và phục hồi ung thư không?
Nghiên cứu cho thấy tập thể dục không chỉ an toàn trong quá trình điều trị ung thư mà còn có thể cải thiện chức năng thể chất và nhiều khía cạnh của chất lượng cuộc sống.
Tập thể dục vừa phải đã được chứng minh là cải thiện các triệu chứng và tác dụng phụ liên quan đến ung thư, chẳng hạn như mệt mỏi (cực kỳ mệt mỏi), lo lắng, trầm cảm và mất ngủ.
Cũng giúp cải thiện sức khỏe tim mạch, sức mạnh cơ bắp và thành phần cơ thể (bao nhiêu phần cơ thể bạn được tạo thành từ mỡ, xương hoặc cơ).
Những người đang hóa trị và xạ trị đã tập thể dục có thể cần phải tập ở cường độ thấp hơn và tăng dần chậm hơn so với những người không điều trị ung thư.
Mục tiêu chính là duy trì hoạt động càng nhiều càng tốt và tăng dần mức độ hoạt động theo thời gian sau khi điều trị.
Tập thể dục thường xuyên có thể cải thiện khả năng sống sót của bệnh nhân ung thư không?
Điều này chưa được xem xét đối với tất cả các loại ung thư, nhưng có bằng chứng mạnh mẽ cho thấy những người sống sót vẫn hoạt động thể chất sau khi được chẩn đoán mắc ung thư vú, đại trực tràng, tuyến tiền liệt hoặc ung thư sinh dục nữ (bao gồm ung thư nội mạc tử cung, ung thư buồng trứng và ung thư cổ tử cung ) có nguy cơ tử vong thấp hơn nếu họ hoạt động thể chất nhiều hơn.
Vì hoạt động thể chất được biết là có thể ngăn ngừa bệnh tim và mạch máu, tiểu đường và loãng xương, tất cả những người sống sót sau ung thư nên cố gắng hoạt động thể chất.
Chất hóa học thực vật là gì và chúng có làm giảm nguy cơ ung thư không?
Phytochemical là một loạt các hợp chất do thực vật tạo ra.
Một số có tác dụng chống oxy hóa hoặc giống như hormone.
Chỉ một số ít nghiên cứu xem xét tác động mà phytochemical (hoặc thực vật chứa chúng) có thể có đối với bệnh ung thư tái phát hoặc trở nên tồi tệ hơn (tiến triển).
Ăn nhiều rau và trái cây giúp giảm nguy cơ mắc một số loại ung thư, vì vậy các nhà nghiên cứu đang tìm kiếm các hợp chất thực vật cụ thể có thể giải thích cho điều này.
Hiện tại, không có bằng chứng nào cho thấy các chất hóa học thực vật được dùng dưới dạng thực phẩm bổ sung có ích như các loại rau, trái cây, đậu và ngũ cốc mà chúng có nguồn gốc.
Trên thực tế, một số chất hóa học thực vật có thể gây hại, vì vậy hãy chắc chắn trao đổi với nhóm chăm sóc ung thư trước khi dùng bất kỳ loại thực phẩm bổ sung nào.
Sản phẩm đậu nành
Thực phẩm từ đậu nành là nguồn protein tuyệt vời và có thể là lựa chọn tốt cho các bữa ăn không có thịt.
Đậu nành chứa nhiều chất phytochemical, bao gồm isoflavone, một số trong đó có hoạt động estrogen yếu và dường như bảo vệ chống lại các bệnh ung thư phụ thuộc hormone trong các nghiên cứu trên động vật.
Các hợp chất khác trong đậu nành có đặc tính chống oxy hóa và có thể có tác dụng chống ung thư.
Có rất nhiều sự quan tâm đến vai trò có thể có của thực phẩm từ đậu nành trong việc giảm nguy cơ ung thư, đặc biệt là nguy cơ ung thư vú.
Một số nghiên cứu cho thấy rằng ăn thực phẩm từ đậu nành truyền thống như đậu phụ có thể làm giảm nguy cơ ung thư vú, đặc biệt là ở phụ nữ châu Á, những người có thể đã tiêu thụ đậu nành với số lượng lớn trong thời gian dài hơn, nhưng bằng chứng vẫn còn hạn chế.
Người ta biết ít hơn về tác dụng của thực phẩm bổ sung đậu nành, một nghiên cứu đã chỉ ra rằng thực phẩm bổ sung này làm tăng nguy cơ ung thư vú âm tính với thụ thể estrogen và làm tăng nguy cơ ung thư vú ở những phụ nữ có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư.
Đối với những người sống sót sau ung thư vú, nghiên cứu hiện tại không tìm thấy tác hại nào từ việc ăn thực phẩm từ đậu nành và chỉ ra rằng việc tiêu thụ thực phẩm từ đậu nành giàu isoflavone có thể làm giảm nguy cơ tái phát.
Những thực phẩm này thậm chí có thể giúp tamoxifen hoạt động tốt hơn.
Hãy cẩn thận khi sử dụng thực phẩm bổ sung từ đậu nành, vì người ta biết rất ít về tác dụng có lợi và có hại của chúng đối với sức khỏe của những người sống sót sau ung thư.
Đường có “nuôi dưỡng” ung thư không?
Lượng đường tiêu thụ không được chứng minh là làm tăng nguy cơ mắc ung thư hoặc khiến bệnh trở nên tồi tệ hơn (tiến triển).
Đường và đồ uống có đường bổ sung một lượng lớn calo vào chế độ ăn uống và có thể gây tăng cân, có thể ảnh hưởng đến kết quả của bệnh ung thư.
Có nhiều loại đường, bao gồm mật ong, đường thô, đường nâu, xi-rô ngô và mật mía.
Nhiều loại đồ uống, chẳng hạn như nước ngọt và đồ uống có hương vị trái cây có chứa thêm đường.
Hầu hết các loại thực phẩm và đồ uống có nhiều đường bổ sung không cung cấp nhiều chất dinh dưỡng và có thể thay thế các lựa chọn thực phẩm bổ dưỡng hơn
Nên hạn chế tiêu thụ các loại thực phẩm và đồ uống có thêm đường.
Thực phẩm Bổ sung
Những người sống sót có được hưởng lợi khi sử dụng thực phẩm bổ sung vitamin và khoáng chất không?
Những người sống sót nên cố gắng hấp thụ các chất dinh dưỡng cần thiết thông qua thực phẩm, không phải thực phẩm bổ sung.
Chỉ sử dụng thực phẩm bổ sung khi bác sĩ yêu cầu dùng vì thiếu hụt một chất dinh dưỡng nào đó.
Không dùng vitamin hoặc các chất bổ sung khác để có được mức chất dinh dưỡng cao hơn mức khuyến nghị—điều này có thể gây hại nhiều hơn là có lợi.
Liệu thực phẩm bổ sung dinh dưỡng có thể làm giảm nguy cơ ung thư hoặc nguy cơ ung thư tái phát không?
Hiện tại không có bằng chứng nào cho thấy thực phẩm bổ sung có thể làm giảm nguy cơ ung thư tái phát hoặc cải thiện khả năng sống sót.
Trên thực tế, các nghiên cứu đã chỉ ra rằng thực phẩm bổ sung beta-carotene liều cao có thể làm tăng nguy cơ ung thư phổi ở những người vốn đã có nguy cơ mắc loại ung thư này cao hơn và nên tránh.
Có bằng chứng mạnh mẽ cho thấy chế độ ăn nhiều rau, trái cây và các loại thực phẩm có nguồn gốc thực vật khác có thể làm giảm nguy cơ mắc một số loại ung thư.
Một số nghiên cứu gần đây cho thấy có thể có tác dụng hữu ích đối với sự tái phát hoặc khả năng sống sót của ung thư vú và ung thư tuyến tiền liệt.
Nhưng hiện tại không có bằng chứng nào cho thấy các chất bổ sung có thể mang lại những lợi ích này.
Nhiều hợp chất có lợi cho sức khỏe được tìm thấy trong rau và trái cây, và có khả năng là các hợp chất này hoạt động cùng nhau để tạo ra những tác dụng hữu ích này.
Thực phẩm là nguồn vitamin và khoáng chất tốt nhất.
Rau và trái cây
Ăn rau và trái cây có làm giảm nguy cơ ung thư tái phát không?
Trong hầu hết các nghiên cứu, việc ăn nhiều rau và trái cây có liên quan đến nguy cơ ung thư phổi, miệng (miệng), thực quản (ống nối miệng với dạ dày), dạ dày và ruột kết thấp hơn.
Nhưng ít có nghiên cứu được thực hiện về việc liệu chế độ ăn bao gồm nhiều rau và trái cây có thể làm giảm nguy cơ ung thư tái phát (tái phát) hay cải thiện khả năng sống sót hay không.
Các nghiên cứu xem xét các chế độ ăn uống lành mạnh tổng thể có chứa rau và trái cây, các loại đậu, ngũ cốc nguyên hạt và những chế độ ăn ít thịt đỏ và thịt chế biến có liên quan đến khả năng sống sót lâu hơn sau khi mắc ung thư vú và tuyến tiền liệt.
Những người sống sót sau ung thư nên tiêu thụ nhiều loại rau và trái cây nhiều màu sắc mỗi ngày vì những lợi ích sức khỏe khác của chúng.
Người ta không biết hợp chất nào trong rau và trái cây có tác dụng bảo vệ tốt nhất, vì vậy tốt nhất là nên ăn nhiều loại rau và trái cây nhiều màu sắc khác nhau mỗi ngày.
Có sự khác biệt về giá trị dinh dưỡng giữa rau củ quả tươi, đông lạnh và đóng hộp không?
Có, nhưng tất cả đều có thể là lựa chọn tốt.
Thực phẩm tươi thường được cho là có giá trị dinh dưỡng cao nhất.
Nhưng một số thực phẩm đông lạnh có thể có nhiều chất dinh dưỡng hơn thực phẩm tươi.
Điều này là do chúng thường được hái chín và đông lạnh nhanh chóng, và chất dinh dưỡng có thể bị mất trong thời gian từ khi thu hoạch đến khi ăn thực phẩm tươi.
Đóng hộp có nhiều khả năng làm giảm các chất dinh dưỡng nhạy cảm với nhiệt và tan trong nước do nhiệt độ cao được sử dụng trong quá trình đóng hộp.
Hãy lưu ý rằng một số loại trái cây được đóng gói trong xi-rô đặc, có hàm lượng đường cao và một số loại rau đóng hộp có hàm lượng natri cao.
Chọn nhiều loại rau và trái cây khác nhau.
Việc nấu nướng có ảnh hưởng tới giá trị dinh dưỡng của rau không?
Nấu chín rau và trái cây có thể giúp bạn hấp thụ tốt hơn một số chất dinh dưỡng nhất định, như carotenoid (hợp chất tạo nên màu sắc của rau và trái cây).
Sử dụng lò vi sóng và hấp là cách tốt nhất để bảo quản chất dinh dưỡng, trong khi đun sôi, đặc biệt là trong thời gian dài, có thể làm mất các vitamin tan trong nước.
Có nên ép nước rau và trái cây không?
Ép nước trái cây có thể làm đa dạng chế độ ăn uống và có thể là một cách tốt để có được rau và trái cây, đặc biệt là nếu gặp khó khăn khi nhai hoặc nuốt.
Ép nước trái cây cũng giúp cơ thể hấp thụ một số chất dinh dưỡng trong rau và trái cây.
Nhưng nước ép có thể ít no hơn so với rau và trái cây nguyên quả, và chúng chứa ít chất xơ hơn.
Uống nhiều nước ép trái cây cũng có thể bổ sung thêm calo và đường đơn vào chế độ ăn uống của một người.
Mua các sản phẩm nước ép 100% từ rau hoặc trái cây và được tiệt trùng để loại bỏ vi khuẩn có hại.
Những sản phẩm này tốt hơn cho mọi người nhưng đặc biệt quan trọng đối với những người có hệ miễn dịch yếu, chẳng hạn như những người đang hóa trị.
Chế độ ăn chay
Chế độ ăn chay có làm giảm nguy cơ ung thư tái phát không?
Không có bằng chứng mạnh mẽ nào cho thấy chế độ ăn chay giúp giảm nguy cơ ung thư tái phát khi so sánh với chế độ ăn nhiều rau, trái cây và ngũ cốc nguyên hạt và chứa một lượng nhỏ thịt và cá.
Nhưng chế độ ăn chay có thể tốt vì chúng có xu hướng ít chất béo bão hòa và nhiều chất xơ, vitamin và hóa chất thực vật.
Chế độ ăn uống lành mạnh, phòng ngừa ung thư là chế độ ăn giàu rau, trái cây, đậu và ngũ cốc nguyên hạt và hạn chế hoặc không bao gồm thịt đỏ và thịt chế biến, đồ uống có đường, thực phẩm chế biến cao và các sản phẩm ngũ cốc tinh chế.
Một số chế độ ăn uống có thể đáp ứng định nghĩa này, bao gồm chế độ ăn Địa Trung Hải, chế độ ăn DASH và chế độ ăn chay.
Nước và các chất lỏng khác
Các triệu chứng như mệt mỏi (cực kỳ mệt mỏi), choáng váng, khô miệng, vị khó chịu trong miệng và buồn nôn có thể do mất nước (mất chất lỏng khỏi cơ thể).
Để giúp ngăn ngừa những vấn đề này, những người sống sót nên cố gắng uống đủ chất lỏng.
Điều này đặc biệt quan trọng nếu bạn bị mất chất lỏng, chẳng hạn như do nôn mửa hoặc tiêu chảy.
Đàn ông trưởng thành khỏe mạnh cần khoảng 3,7 lít nước mỗi ngày, trong khi phụ nữ cần khoảng 2,7 lít, nhưng phần lớn lượng chất lỏng này đến từ thực phẩm. (Lưu ý: Một lít là hơn một quart hoặc bốn cốc 8 ounce một chút.)
Nếu gặp khó khăn khi ăn uống hoặc mất nước (ví dụ như do nôn mửa hoặc tiêu chảy), có thể không uống đủ nước.
TIP
BÉO PHÌ DỄ GÂY UNG THƯ
Hiện nay, béo phì đang gia tăng như một bệnh dịch.
Béo phì liên quan đến một loạt các bệnh lý khác ở cả hệ thống nội tiết, tim mạch, tiết niệu, hô hấp…
Trong khi tương quan giữa béo phì với đái tháo đường, tăng huyết áp và bệnh tim mạch được chú ý, thì mối liên hệ giữa béo phì và ung thư lại ít được lưu tâm đúng mức.
Thế nào là ung thư?
Cơ thể con người cấu thành từ hàng tỷ tế bào sống.
Những tế bào này phát triển, phân chia và chết đi theo trật tự có kiểm soát:
Trẻ em tế bào đang tăng trưởng, các tế bào phân chia nhanh chóng.
Người trưởng thành, hầu hết các tế bào chỉ phân chia để thay thế tế bào hao mòn, chết hoặc để sửa chữa mà thôi.
Axit nhân DNA trong nhân tế bào chỉ đạo tất cả các hoạt động của tế bào, tăng trưởng, tử vong, tổng hợp protein ...
Khi DNA bị hỏng, các tế bào cơ thể phát triển vượt khỏi tầm kiểm soát thường lệ và chúng trở thành tế bào ung thư.
Các tế bào ung thư phát triển, tăng trưởng khác với tế bào bình thường: nó không chết đi, mà tiếp tục phát triển mạnh và hình thành các tế bào ung thư mới.
Ngoài ra, các tế bào này cũng có thể xâm nhập, di căn, đến các mô khác và vẫn phát triển thêm ở các vị trí mới này, ví dụ ung thư vú có thể chạy vào hạch, phổi.v.v…
Nguyên nhân ung thư
Ung thư có nhiều nguyên nhân và yếu tố nguy cơ khác nhau tùy theo sinh học và sinh lý bệnh của nó.
Axit nhân DNA có thể bị tổn thương kế thừa từ cha mẹ hoặc tự phát trong suốt đời người do đột biến.
Tổn thương DNA cũng có thể xảy ra khi con người phơi nhiễm với một số yếu tố, độc chất từ môi trường sống.
Nói chung, khó xác định nguyên nhân và thời điểm chính xác các yếu tố nguy cơ tác động lên con người.
Đột biến gene
Tế bào có thể bị đột biến do:
(1) lỗi ngay trong hệ thống nhân tế bào. Những lỗi này có thể tích lũy, nên người già mắc ung thư nhiều hơn giới trẻ, (2) lỗi hệ thống thông tin (nội tiết) của tế bào, dẫn đến việc truyền các tín hiệu lỗi đến các tế bào khỏe mạnh gần đó, (3) những tế bào di căn phá vỡ các tế bào khoẻ mạnh, và (4) các tế bào bất thường “không chịu” chết.
Yếu tố nguy cơ
Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), các yếu tố nguy cơ ung thư bao là:
(1) Hút thuốc lá,
(2) Uống bia rượu,
(3) Thừa cân và béo phì,
(4) Các yếu tố dinh dưỡng, ăn thừa đường, thiếu rau trái, nhiều thịt đỏ…,
(5) Không hoạt động thể chất,
(6) Nhiễm trùng mãn tính như helicobacter pylori HP, viêm gan siêu vi B (HBV), viêm gan C (HCV) và một số loại virut gây u nhú ở người (HPV)..,
(7) Môi trường và nghề nghiệp bao gồm bức xạ ion hoá và không ion hóa..
Các tác nhân chính gây ung thư
* Hoá chất gây ung thư
Nhiều loại hóa chất có thể gây ung thư.
Các hóa chất này có thể có trong tự nhiên như thạch miên (amiang, abestos), thạch tín vô cơ (inorganic arsene).., trong công nghiệp (benzene, hydrocarbon thơm đa vòng) hay trong sinh hoạt như chế biến thức ăn (aflatoxin, acrylamide, acrolein, nitrosamine…).
* Bức xạ ion hóa
- Các bức xạ do khí radon và tiếp xúc kéo dài với tia cực tím từ ánh nắng mặt trời có thể dẫn đến khối u ác tính và các khối u ác tính khác ở da.
- Phương pháp xạ trị cho một loại ung thư cũng có thể gây ra một loại ung thư khác.
Chẳng hạn, những người tiếp nhận liệu pháp xạ trị ngực cho u lympho có thể phát triển thành ung thư vú.
* Nhiễm vi rút và vi khuẩn
Một số bệnh ung thư có thể là do nhiễm trùng gây bệnh.
Đáng chú ý trong số này bao gồm ung thư gan do nhiễm bệnh viêm gan B và C;
Ung thư cổ tử cung do nhiễm trùng với virut gây ra ở người (HPV);
Virus Epstein Barr gây ra u lympho Burkitt và ung thư dạ dày hoặc dạ dày do nhiễm Helicobacter pylori.
* Di truyền
- Các ví dụ phổ biến là ung thư vú kế thừa và các gen ung thư buồng trứng bao gồm BRCA1 và 2.
Hội chứng Li-Fraumeni bao gồm khiếm khuyết trong gen p53 dẫn đến ung thư xương, ung thư vú, sarcomas mô mềm, ung thư não - Những người có hội chứng Down được biết là phát triển ung thư ác tính như bệnh bạch cầu và ung thư tinh hoàn.
* Thay đổi nội tiết
Đáng chú ý trong số đó là sự thay đổi trong lượng hóc môn nữ estrogen.
Estrogen dư thừa thúc đẩy ung thư tử cung.
* Rối loạn miễn dịch
Khả năng miễn dịch bị suy giảm bao gồm nhiễm HIV dẫn đến một số bệnh ung thư bao gồm sacôm Kaposi, ung thư hạch không Hodgkin và các bệnh ung thư HPV liên quan như ung thư hậu môn và ung thư cổ tử cung.
Thừa cân, béo phí và ung thư
Béo phì có nguy cơ mắc các ung thư gì?
Theo kết quả khảo sát của nhiều trung tâm nghiên cứu trên thế giới, tỷ lệ tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư của người thừa cân, béo phì so với người bình thường như sau:
(1) Ung thư tử cung: tăng lên 4-7 lần, đặc biệt ở những phụ nữ mãn kinh chưa sử dụng liệu pháp hormon thay thế;
(2) Ung thư thực quản: cao gấp 2-4 lần;
(3) Ung thư dạ dày: cao gần gấp đôi;
(4) Ung thư gan: cao gấp đôi;
(5) Ung thư thận: cao gấp đôi;
(6) Đa u tủy: tăng nguy cơ từ 15- 20%;
(7) U màng não: tăng lên từ 25- 50%;
(8) Ung thư tụy: cao gấp 1,5 lần;
(9) Ung thư đại tràng: cao hơn 30%;
(10) Ung thư túi mật: tăng 60% , phụ nữ cao hơn nam giới;
(11) Ung thư vú: trước mãn kinh tăng 15%, sau mãn kinh tăng từ 20- 40%. Béo phì cũng là một yếu tố nguy cơ ung thư vú ở nam giới;
(12) Ung thư buồng trứng: tăng 10%; và
(13) Ung thư tuyến giáp: chỉ tăng nhẹ 10%.
Vì sao béo phì dễ bị ung thư
Từ các nghiên cứu tương quan giữa BMI và tỷ lệ mắc bệnh ung thư của dự án GLOBOCAN, các nhà khoa học ước tính vào năm 2012 tại Hoa Kỳ, khoảng 28.000 trường hợp ung thư ở nam giới (3.5%) và 72.000 ở nữ (9.5%) là do thừa cân hoặc béo phì.
Một nghiên cứu năm 2016 ở Hoa Kỳ cho thấy người thừa cân / béo phì mắc nhiều ung thư đại trực tràng, ung thư tuyến tụy và ung thư vú, đặc biệt phụ nữ sau mãn kinh.
Các nhà nghiên cứu khoa học đưa ra 6 cơ chế lý giải tại sao thừa cân, béo phì tăng nguy cơ mắc các bệnh ung thư như sau:
1. Người béo phì thường dễ bị mắc các chứng bệnh hoặc rối loạn liên quan đến hoặc gây ra viêm mãn tính ở mức độ thấp, và theo thời gian viêm sẽ gây tổn thương DNA dẫn tới ung thư.
Ví dụ:
(1) Viêm mãn tính cục bộ gây ra bởi bệnh trào ngược dạ dày thực quản hoặc thực quản là một nguyên nhân có thể gây ung thư biểu mô tuyến thực quản;
(2) Béo phì dễ bị sỏi mật, gây viêm túi mật mãn tính, là nguy cơ gây ung thư túi mật;
(3) Viêm đại tràng mãn tính và viêm gan mạn tính (siêu vi, độc chất) là những yếu tố nguy cơ gây ung thư gan.
2. Mô mỡ sinh tổng hợp một lượng estrogen dư thừa, nồng độ estrogen cao liên quan gia tăng nguy cơ ung thư vú, nội mạc tử cung, buồng trứng, và một số loại ung thư khác.
3. Người béo phì thường tăng insulin và insulin growth factor-1 (IGF-1). (cường insulin máu hoặc kháng insulin).
Nồng độ Insulin và IGF-1 cao có thể thúc đẩy sự phát triển của ung thư đại tràng, thận, tuyến tiền liệt và ung thư nội mạc tử cung.
4. Tế bào mỡ tạo ra adipokine, hormone kích thích hoặc ức chế sự phát triển của tế bào.
Ví dụ, nồng độ leptin (một adipokine) trong máu tăng lên cùng với sự gia tăng chất béo khi béo phì sẽ thúc đẩy sự gia tăng phát triển tế bào trong cơ thể.
Và adiponectin (adipokine khác) có tác dụng chống phát triển mô tế bào (antiproliferative effects) lại giảm thấp ở người béo phì.
5. Các tế bào mỡ cũng có thể có các tác động trực tiếp và gián tiếp lên các chất điều chỉnh tăng trưởng tế bào khác, bao gồm mTOR (mammalian target of rapamycin) và AMP kinase (AMP-activated protein kinase).
6. Các cơ chế khác có thể làm béo phì có thể ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư bao gồm thay đổi tính chất cơ học của mô liên kết quanh tế bào vú, thay đổi phản ứng miễn dịch, tác động lên hệ thống kappa beta nhân (nuclear factor kappa beta system) và quá trình stress oxy hóa.
Đánh giá
Chưa có đánh giá nào.