Đau lưng dưới do thoát vị, thoái hóa cột sống
00 days
21 hrs
40 mins
58 secs
ĐAU LƯNG DƯỚI
Đau lưng dưới lan ra phía trước bẹn ở phụ nữ có thể liên quan đến nhiều nguyên nhân khác nhau. Một số nhóm thường gặp:
1. Nguyên nhân cơ – xương – khớp
Thoái hóa cột sống thắt lưng hoặc thoát vị đĩa đệm thắt lưng: rễ thần kinh bị chèn ép có thể gây đau lan từ thắt lưng ra trước bẹn hoặc xuống đùi.
Hội chứng khớp cùng chậu: đau vùng lưng dưới, có thể lan ra bẹn và hông.
Căng cơ, dây chằng vùng thắt lưng/chậu hông: đau thường tăng khi vận động.
2. Nguyên nhân tiết niệu – sinh dục
Sỏi niệu quản, viêm bàng quang, viêm thận: thường kèm tiểu buốt, tiểu rắt hoặc sốt.
Bệnh lý phụ khoa (u nang buồng trứng, viêm phần phụ, lạc nội mạc tử cung): đau có thể xuất hiện ở bẹn kèm rối loạn kinh nguyệt, khí hư bất thường.
3. Nguyên nhân khác
Thoát vị bẹn (ít gặp ở nữ nhưng vẫn có thể): đau tăng khi gắng sức, ho, hoặc nâng vật nặng.
Thai kỳ: sự thay đổi tư thế và hormone có thể gây đau lưng lan ra bẹn.
Đau lưng dưới lan ra phía trước bẹn ở phụ nữ có thể liên quan đến nhiều nguyên nhân khác nhau. Một số nhóm thường gặp:
1. Nguyên nhân cơ – xương – khớp
Thoái hóa cột sống thắt lưng hoặc thoát vị đĩa đệm thắt lưng: rễ thần kinh bị chèn ép có thể gây đau lan từ thắt lưng ra trước bẹn hoặc xuống đùi.
Hội chứng khớp cùng chậu: đau vùng lưng dưới, có thể lan ra bẹn và hông.
Căng cơ, dây chằng vùng thắt lưng/chậu hông: đau thường tăng khi vận động.
2. Nguyên nhân tiết niệu – sinh dục
Sỏi niệu quản, viêm bàng quang, viêm thận: thường kèm tiểu buốt, tiểu rắt hoặc sốt.
Bệnh lý phụ khoa (u nang buồng trứng, viêm phần phụ, lạc nội mạc tử cung): đau có thể xuất hiện ở bẹn kèm rối loạn kinh nguyệt, khí hư bất thường.
3. Nguyên nhân khác
Thoát vị bẹn (ít gặp ở nữ nhưng vẫn có thể): đau tăng khi gắng sức, ho, hoặc nâng vật nặng.
Thai kỳ: sự thay đổi tư thế và hormone có thể gây đau lưng lan ra bẹn.
Khi nào cần đi khám ngay:
Đau dữ dội, kéo dài không giảm khi nghỉ ngơi.
Kèm sốt, sụt cân, ra khí hư bất thường, rối loạn kinh nguyệt.
Đau kèm tiểu buốt, tiểu máu.
Tê yếu chân, khó kiểm soát tiểu tiện.
Trong trường hợp này, bạn nên đi khám cơ xương khớp, tiết niệu hoặc phụ khoa tùy triệu chứng kèm theo, để làm siêu âm/ chụp MRI hay xét nghiệm nước tiểu nhằm tìm đúng nguyên nhân.
Khi bị thoái hóa cột sống thắt lưng hoặc thoát vị đĩa đệm thắt lưng, phần đĩa đệm bị phình/thoát vị sẽ chèn ép vào rễ thần kinh.
Tùy vị trí rễ thần kinh bị chèn, cảm giác đau sẽ lan khác nhau:
L2 – L3: đau từ thắt lưng → ra trước bẹn, mặt trong đùi.
L4: đau từ thắt lưng → xuống mặt trước đùi → gối.
L5: đau từ thắt lưng → xuống mặt ngoài đùi, cẳng chân → mu bàn chân.
S1: đau từ thắt lưng → mặt sau đùi → xuống bắp chân → gan bàn chân.
Ngoài đau, bệnh nhân có thể kèm:
Cảm giác tê, kiến bò dọc đường đau.
Giảm sức cơ (khó nâng chân, yếu cơ đùi).
Đau tăng khi ngồi lâu, cúi người, nâng vật nặng.
Nghỉ ngơi thì đỡ hơn.
Phân biệt
Nếu đau lan ra trước bẹn, thường liên quan rễ L2–L3, ít gặp hơn so với L4–L5–S1.
Nếu đau kèm rối loạn tiểu tiện, yếu liệt hai chân → nguy cơ hội chứng chùm đuôi ngựa, cần cấp cứu.
Điều trị thường bao gồm:
Nội khoa: thuốc giảm đau, giãn cơ, kháng viêm.
Vật lý trị liệu: kéo giãn cột sống, tập cơ lưng – bụng.
Thay đổi thói quen: tránh ngồi lâu, cúi gập, mang vác nặng.
Can thiệp phẫu thuật: khi đau nặng, chèn ép thần kinh gây yếu liệt, hoặc thất bại với điều trị bảo tồn.
Thoái hóa L1 L2 L3 L4 L5 S1 – Nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị
Cột sống là trụ cột giúp nâng đỡ toàn bộ cơ thể, kéo dài từ xương chẩm cho đến xương cụt bao gồm cổ, ngực, lưng và xương cùng.
Thoái hoá cột sống do sụn khớp và đĩa đệm phải chịu áp lực lớn thường xuyên và diễn ra trong một thời gian dài dẫn đến hậu quả là sụn, phần xương dưới sụn bị tổn thương, giảm hoặc mất tính đàn hồi của đĩa đệm, xơ cứng dây chằng.
Thoái hóa đốt sống L1 L2 L3 L4 L5 S1 được mô tả là hiện tượng thoái hóa toàn bộ cột sống lưng và đốt sống cùng đầu tiên.
Thoái hóa đốt sống L1 L2 L3 L4 L5 S1
Theo cấu tạo, cột sống của con người bao gồm 33 đốt xương, trong đó có: 7 đốt sống cổ từ C1 đến C7, 12 đốt sống ngực từ T1 đến T12 và 5 đốt sống lưng từ L1 đến L5.
Bên cạnh đó, không thể bỏ qua 5 đốt sống cùng từ S1 đến S5 ở phần cuối cùng của cột sống.
Thoái hóa đốt sống L1 L2 L3 L4 L5 S1
Thoái hóa đốt sống L1 L2 L3 L4 L5 S1 là tình trạng toàn bộ đốt sống lưng và đốt sống cùng đầu tiên bị tổn thương, bào mòn dẫn đến thoái hóa. Dẫn đến chức năng bị suy giảm, lớp sụn khớp bị bào mòn làm trơ ra hai đầu xương lồi lõm.
Cột sống thắt lưng là phần quan trọng nhất trong hệ thống cấu tạo của cột sống.
Đây là nơi chịu nhiều áp lực từ trọng lượng của cơ thể và các hoạt động sinh hoạt hàng ngày. Vì vậy mà đa số những trường hợp bị tổn thương, thoái hoá cột sống thường xảy ra ở vùng lưng, đặc biệt là vùng thắt lưng.
Triệu chứng thoái hóa đốt sống L1 L2 L3 L4 L5 S1
Khi bị thoái hóa đốt sống L1 L2 L3 L4 L5 S1, người bệnh sẽ gặp các dấu hiệu như co cứng khó chịu ở toàn bộ vùng lưng và đặc biệt là ở thắt lưng vào buổi sáng khi thức dậy.
Các cơn đau xương khớp có thể rất nhức trong nhiều ngày, cường độ đau tăng lên khi vận động và giảm đi khi người bệnh nghỉ ngơi.
Triệu chứng thoái hóa đốt sống L1 L2 L3 L4 L5 S1
Càng ở giai đoạn nặng, triệu chứng của thoái hóa đốt sống L1 L2 L3 L4 L5 S1 sẽ càng nặng nề hơn, gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến mọi hoạt động của bệnh nhân.
Người bệnh cũng cần lưu ý những dấu hiệu dưới đây để có cơ sở phát hiện bệnh sớm.
Đau nhẹ, âm ỉ ở vùng thắt lưng, đau tăng khi vận động, ho, hắt hơi. giảm bớt khi nghỉ ngơi.
Cột sống thắt lưng phát ra tiếng “lục cục” khi vận động, cúi người, xoay người.
Các cơn đau có thể kéo dài từng đợt rồi giảm.
Sau khi người bệnh hoạt động các khớp cơ nhiều, cơn đau lưng lại tái phát.
Co cứng khớp khi ngồi trong một tư thế quá lâu hoặc sau khi ngủ dậy.
Yếu ở tay hoặc chân.
Mất thăng bằng và đi lại khó khăn.
Ở một số trường hợp bị thoái hóa đốt sống L1 L2 L3 L4 L5 S1 còn gây đau tại rễ thần kinh do thoát vị đĩa đệm hoặc hẹp lỗ liên hợp.
Khi bệnh trở nên trầm trọng, ngoài những cơn đau thắt lưng liên tục, người bệnh có thể bị tê liệt chân, khó khăn trong di chuyển.
Nguyên nhân gây thoái hóa đốt sống L1 L2 L3 L4 L5 S1
Thoái hóa đốt sống L1 L2 L3 L4 L5 S1 xảy ra do nhiều hệ quả và nguyên nhân khác nhau.
Thoái hóa cột sống thắt lưng bắt nguồn từ đĩa đệm và cột sống phải chịu nhiều áp lực.
Nâng đỡ phần lớn cơ thể trong nhiều năm khiến phần xương dưới sụn và sụn khớp bị tổn thương, dây chằng bao xung quanh khớp trở nên xơ cứng và đĩa đệm mất tính đàn hồi.
Tuổi tác:
Cột sống bị lão hóa theo thời gian do ảnh hưởng từ môi trường, chế độ ăn uống, tư thế vận động, sinh hoạt, luyện tập và chịu sức nặng cơ thể mà bị yếu đi.
Do tính chất công việc: người thường xuyên phải mang vác vật nặng, ngồi hoặc đứng quá lâu, dân văn phòng người phải thường xuyên làm việc với máy tính hay những công nhân may… đều là những nguyên nhân khiến thoái hóa cột sống có nguy cơ khởi phát.
Nguyên nhân thoái hóa đốt sống L1 L2 L3 L4 L5 S1
Chấn thương: những chấn thương ở vùng cột sống có thể khiến sụn khớp, đĩa đệm bị tổn thương.
Lâu ngày, cột sống bị giảm khả năng chịu lực, trở nên suy yếu và dần bị thoái hóa.
Dinh dưỡng:
Người hay bị thoái hóa cột sống thường có chế độ dinh dưỡng kém hay bị rối loạn chức năng trao đổi dưỡng chất trong cơ thể sẽ có nguy cơ mắc các căn bệnh về xương khớp cao hơn người bình thường.
Lười vận động hay phương pháp tập luyện thể dục, thể thao không hợp lý.
Do bệnh lý: bệnh viêm khớp dạng thấp, lao cột sống, viêm cột sống dính khớp, loãng lương… khiến cột sống mất cân bằng, tăng áp lực làm đẩy nhanh quá trình thoái hóa cột sống thắt lưng.
Các yếu tố khác: di truyền, thừa cân, béo phì, người đã từng phẫu thuật, cơ yếu… cũng là nguyên nhân dẫn đến bệnh thoái hóa cột sống.
Biến chứng thoái hóa đốt sống L1 L2 L3 L4 L5 S1
Thoái hóa đốt sống L1 L2 L3 L4 L5 S1 nếu không được chăm sóc và điều trị đúng cách, bệnh có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm làm ảnh hưởng nghiêm trọng đến tâm lý và chất lượng cuộc sống của người bệnh.
Gây biến dạng cột sống: người bị thoái hóa cột sống lâu ngày sẽ bị đau dữ dội khi thay đổi thời tiết, dẫn tới không thể làm việc hoặc vận động được, giữ một tư thế xấu quá lâu, khiến cột sống thắt lưng bị gù hoặc cong vẹo… Biến chứng này không chỉ gây mất thẩm mỹ mà còn ảnh hưởng tới đời sống sinh hoạt, lao động bình thường của bệnh nhân.
Chèn ép các dây thần kinh: tình trạng thoái hóa cột sống thắt lưng gây chèn ép các dây thần kinh, dẫn tới các cơn đau lan xuống vùng mông, tứ chi… Nếu tình trạng này kéo dài sẽ gây đau nhức, co cơ, gây khó khăn khi vận động, tê liệt, lâu ngày có thể gây bại liệt.
Biến chứng thoái hóa đốt sống L1 L2 L3 L4 L5 S1
Đau ngực: bệnh nhân bị đau bầu ngực, đau dai dẳng một bên cơ ngực. Nguyên nhân do gốc thần kinh của cột sống cổ số 6 – 7 chịu sức ép của các gai xương.
Trở ngại thị lực: bệnh nhân thoái hóa đốt sống L1 L2 L3 L4 L5 S1 có thể gặp tình trạng suy giảm thị lực, chảy nước mắt, sợ ánh sáng, mắt sưng đau, tầm nhìn bị thu nhỏ lại, thậm chí bị mù.
Tổn thương đĩa đệm và cột sống: gây bệnh thoát vị đĩa đệm và gai cột sống.
Chèn ép tủy thắt lưng cùng: bệnh tiến triển đến giai đoạn mãn tính có thể gây ra những biến chứng nguy hiểm như tàn phế, bại chân.
Đau dữ dội, kéo dài không giảm khi nghỉ ngơi.
Kèm sốt, sụt cân, ra khí hư bất thường, rối loạn kinh nguyệt.
Đau kèm tiểu buốt, tiểu máu.
Tê yếu chân, khó kiểm soát tiểu tiện.
Trong trường hợp này, bạn nên đi khám cơ xương khớp, tiết niệu hoặc phụ khoa tùy triệu chứng kèm theo, để làm siêu âm/ chụp MRI hay xét nghiệm nước tiểu nhằm tìm đúng nguyên nhân.
Khi bị thoái hóa cột sống thắt lưng hoặc thoát vị đĩa đệm thắt lưng, phần đĩa đệm bị phình/thoát vị sẽ chèn ép vào rễ thần kinh.
Tùy vị trí rễ thần kinh bị chèn, cảm giác đau sẽ lan khác nhau:
L2 – L3: đau từ thắt lưng → ra trước bẹn, mặt trong đùi.
L4: đau từ thắt lưng → xuống mặt trước đùi → gối.
L5: đau từ thắt lưng → xuống mặt ngoài đùi, cẳng chân → mu bàn chân.
S1: đau từ thắt lưng → mặt sau đùi → xuống bắp chân → gan bàn chân.
Ngoài đau, bệnh nhân có thể kèm:
Cảm giác tê, kiến bò dọc đường đau.
Giảm sức cơ (khó nâng chân, yếu cơ đùi).
Đau tăng khi ngồi lâu, cúi người, nâng vật nặng.
Nghỉ ngơi thì đỡ hơn.
Phân biệt
Nếu đau lan ra trước bẹn, thường liên quan rễ L2–L3, ít gặp hơn so với L4–L5–S1.
Nếu đau kèm rối loạn tiểu tiện, yếu liệt hai chân → nguy cơ hội chứng chùm đuôi ngựa, cần cấp cứu.
Điều trị thường bao gồm:
Nội khoa: thuốc giảm đau, giãn cơ, kháng viêm.
Vật lý trị liệu: kéo giãn cột sống, tập cơ lưng – bụng.
Thay đổi thói quen: tránh ngồi lâu, cúi gập, mang vác nặng.
Can thiệp phẫu thuật: khi đau nặng, chèn ép thần kinh gây yếu liệt, hoặc thất bại với điều trị bảo tồn.
Thoái hóa L1 L2 L3 L4 L5 S1 – Nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị
Cột sống là trụ cột giúp nâng đỡ toàn bộ cơ thể, kéo dài từ xương chẩm cho đến xương cụt bao gồm cổ, ngực, lưng và xương cùng.
Thoái hoá cột sống do sụn khớp và đĩa đệm phải chịu áp lực lớn thường xuyên và diễn ra trong một thời gian dài dẫn đến hậu quả là sụn, phần xương dưới sụn bị tổn thương, giảm hoặc mất tính đàn hồi của đĩa đệm, xơ cứng dây chằng.
Thoái hóa đốt sống L1 L2 L3 L4 L5 S1 được mô tả là hiện tượng thoái hóa toàn bộ cột sống lưng và đốt sống cùng đầu tiên.
Thoái hóa đốt sống L1 L2 L3 L4 L5 S1
Theo cấu tạo, cột sống của con người bao gồm 33 đốt xương, trong đó có: 7 đốt sống cổ từ C1 đến C7, 12 đốt sống ngực từ T1 đến T12 và 5 đốt sống lưng từ L1 đến L5.
Bên cạnh đó, không thể bỏ qua 5 đốt sống cùng từ S1 đến S5 ở phần cuối cùng của cột sống.
Thoái hóa đốt sống L1 L2 L3 L4 L5 S1
Thoái hóa đốt sống L1 L2 L3 L4 L5 S1 là tình trạng toàn bộ đốt sống lưng và đốt sống cùng đầu tiên bị tổn thương, bào mòn dẫn đến thoái hóa. Dẫn đến chức năng bị suy giảm, lớp sụn khớp bị bào mòn làm trơ ra hai đầu xương lồi lõm.
Cột sống thắt lưng là phần quan trọng nhất trong hệ thống cấu tạo của cột sống.
Đây là nơi chịu nhiều áp lực từ trọng lượng của cơ thể và các hoạt động sinh hoạt hàng ngày. Vì vậy mà đa số những trường hợp bị tổn thương, thoái hoá cột sống thường xảy ra ở vùng lưng, đặc biệt là vùng thắt lưng.
Triệu chứng thoái hóa đốt sống L1 L2 L3 L4 L5 S1
Khi bị thoái hóa đốt sống L1 L2 L3 L4 L5 S1, người bệnh sẽ gặp các dấu hiệu như co cứng khó chịu ở toàn bộ vùng lưng và đặc biệt là ở thắt lưng vào buổi sáng khi thức dậy.
Các cơn đau xương khớp có thể rất nhức trong nhiều ngày, cường độ đau tăng lên khi vận động và giảm đi khi người bệnh nghỉ ngơi.
Triệu chứng thoái hóa đốt sống L1 L2 L3 L4 L5 S1
Càng ở giai đoạn nặng, triệu chứng của thoái hóa đốt sống L1 L2 L3 L4 L5 S1 sẽ càng nặng nề hơn, gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến mọi hoạt động của bệnh nhân.
Người bệnh cũng cần lưu ý những dấu hiệu dưới đây để có cơ sở phát hiện bệnh sớm.
Đau nhẹ, âm ỉ ở vùng thắt lưng, đau tăng khi vận động, ho, hắt hơi. giảm bớt khi nghỉ ngơi.
Cột sống thắt lưng phát ra tiếng “lục cục” khi vận động, cúi người, xoay người.
Các cơn đau có thể kéo dài từng đợt rồi giảm.
Sau khi người bệnh hoạt động các khớp cơ nhiều, cơn đau lưng lại tái phát.
Co cứng khớp khi ngồi trong một tư thế quá lâu hoặc sau khi ngủ dậy.
Yếu ở tay hoặc chân.
Mất thăng bằng và đi lại khó khăn.
Ở một số trường hợp bị thoái hóa đốt sống L1 L2 L3 L4 L5 S1 còn gây đau tại rễ thần kinh do thoát vị đĩa đệm hoặc hẹp lỗ liên hợp.
Khi bệnh trở nên trầm trọng, ngoài những cơn đau thắt lưng liên tục, người bệnh có thể bị tê liệt chân, khó khăn trong di chuyển.
Nguyên nhân gây thoái hóa đốt sống L1 L2 L3 L4 L5 S1
Thoái hóa đốt sống L1 L2 L3 L4 L5 S1 xảy ra do nhiều hệ quả và nguyên nhân khác nhau.
Thoái hóa cột sống thắt lưng bắt nguồn từ đĩa đệm và cột sống phải chịu nhiều áp lực.
Nâng đỡ phần lớn cơ thể trong nhiều năm khiến phần xương dưới sụn và sụn khớp bị tổn thương, dây chằng bao xung quanh khớp trở nên xơ cứng và đĩa đệm mất tính đàn hồi.
Tuổi tác:
Cột sống bị lão hóa theo thời gian do ảnh hưởng từ môi trường, chế độ ăn uống, tư thế vận động, sinh hoạt, luyện tập và chịu sức nặng cơ thể mà bị yếu đi.
Do tính chất công việc: người thường xuyên phải mang vác vật nặng, ngồi hoặc đứng quá lâu, dân văn phòng người phải thường xuyên làm việc với máy tính hay những công nhân may… đều là những nguyên nhân khiến thoái hóa cột sống có nguy cơ khởi phát.
Nguyên nhân thoái hóa đốt sống L1 L2 L3 L4 L5 S1
Chấn thương: những chấn thương ở vùng cột sống có thể khiến sụn khớp, đĩa đệm bị tổn thương.
Lâu ngày, cột sống bị giảm khả năng chịu lực, trở nên suy yếu và dần bị thoái hóa.
Dinh dưỡng:
Người hay bị thoái hóa cột sống thường có chế độ dinh dưỡng kém hay bị rối loạn chức năng trao đổi dưỡng chất trong cơ thể sẽ có nguy cơ mắc các căn bệnh về xương khớp cao hơn người bình thường.
Lười vận động hay phương pháp tập luyện thể dục, thể thao không hợp lý.
Do bệnh lý: bệnh viêm khớp dạng thấp, lao cột sống, viêm cột sống dính khớp, loãng lương… khiến cột sống mất cân bằng, tăng áp lực làm đẩy nhanh quá trình thoái hóa cột sống thắt lưng.
Các yếu tố khác: di truyền, thừa cân, béo phì, người đã từng phẫu thuật, cơ yếu… cũng là nguyên nhân dẫn đến bệnh thoái hóa cột sống.
Biến chứng thoái hóa đốt sống L1 L2 L3 L4 L5 S1
Thoái hóa đốt sống L1 L2 L3 L4 L5 S1 nếu không được chăm sóc và điều trị đúng cách, bệnh có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm làm ảnh hưởng nghiêm trọng đến tâm lý và chất lượng cuộc sống của người bệnh.
Gây biến dạng cột sống: người bị thoái hóa cột sống lâu ngày sẽ bị đau dữ dội khi thay đổi thời tiết, dẫn tới không thể làm việc hoặc vận động được, giữ một tư thế xấu quá lâu, khiến cột sống thắt lưng bị gù hoặc cong vẹo… Biến chứng này không chỉ gây mất thẩm mỹ mà còn ảnh hưởng tới đời sống sinh hoạt, lao động bình thường của bệnh nhân.
Chèn ép các dây thần kinh: tình trạng thoái hóa cột sống thắt lưng gây chèn ép các dây thần kinh, dẫn tới các cơn đau lan xuống vùng mông, tứ chi… Nếu tình trạng này kéo dài sẽ gây đau nhức, co cơ, gây khó khăn khi vận động, tê liệt, lâu ngày có thể gây bại liệt.
Biến chứng thoái hóa đốt sống L1 L2 L3 L4 L5 S1
Đau ngực: bệnh nhân bị đau bầu ngực, đau dai dẳng một bên cơ ngực. Nguyên nhân do gốc thần kinh của cột sống cổ số 6 – 7 chịu sức ép của các gai xương.
Trở ngại thị lực: bệnh nhân thoái hóa đốt sống L1 L2 L3 L4 L5 S1 có thể gặp tình trạng suy giảm thị lực, chảy nước mắt, sợ ánh sáng, mắt sưng đau, tầm nhìn bị thu nhỏ lại, thậm chí bị mù.
Tổn thương đĩa đệm và cột sống: gây bệnh thoát vị đĩa đệm và gai cột sống.
Chèn ép tủy thắt lưng cùng: bệnh tiến triển đến giai đoạn mãn tính có thể gây ra những biến chứng nguy hiểm như tàn phế, bại chân.
Đánh giá
Chưa có đánh giá nào.